Na televisão, na Internet e nos jornais, ouço falar da morte súbita de um perito altamente realizado ou de um académico trabalhador e dedicado que morreu no meio de um dia de trabalho stressante e extenuante, o que é frequentemente referido como “morte por excesso de trabalho”. Então o que é a morte por excesso de trabalho? Quais são as causas de tais mortes? O que devemos fazer para o evitar?
Em primeiro lugar, se uma pessoa trabalha muitas vezes horas demasiado longas, não descansa bem e está num estado de tensão e stress, longas horas conduzirão à ansiedade, insónia, perda de memória, depressão e manterá o corpo num estado de stress durante muito tempo. Este stress pode levar a doenças do coração, cérebro, pulmões e rins, levando à morte. A fadiga é apenas um sintoma, mas em última análise é a doença que causa a morte.
Entre as mortes causadas por sobreexerção, predominam as doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, especialmente as doenças cardíacas. A morte cardíaca súbita pode ser despoletada por excesso de esforço, stress emocional, actividade física e mental excessiva. A morte cardíaca súbita é uma morte súbita, inesperada e não-traumática de origem cardíaca que ocorre num curto período de tempo, geralmente com duração de apenas uma hora desde o início dos sintomas até à morte. A morte cardíaca súbita é uma das principais causas de morte em doentes com doenças cardiovasculares, com aproximadamente 400.000 a 500.000 pessoas a morrer de morte cardíaca súbita nos Estados Unidos todos os anos. Estudos na China mostram que a incidência de morte cardíaca súbita na população chinesa é de 41,84 por 100.000, ou um total de cerca de 544.000 mortes cardíacas súbitas por ano, na sua maioria em homens com idades compreendidas entre os 35-70 anos em adultos, embora um grande número de pessoas em risco não esteja ciente deste risco.
Existem dezenas de causas de morte cardíaca súbita. As causas comuns são.
1. fibrilação ventricular (fibrilação ventricular)
A fibrilação ventricular pode ocorrer em doentes com doença cardíaca orgânica pré-existente, ou em doentes com corações normais. Factores como fadiga excessiva, stress mental e tempo frio podem causar um aumento acentuado de doenças cardíacas pré-existentes ou um aumento acentuado da secreção de catecolaminas devido a um estado de stress simpático, levando a uma fibrilação ventricular. A fibrilação ventricular ocorre quando os ventrículos batem a um ritmo de 250-500 batimentos por minuto, demasiado rápido para que os ventrículos se contraiam eficazmente e enviem sangue dos ventrículos para a aorta para ser utilizado pelo coração, cérebro e outros órgãos. O cérebro ficará em isquemia durante cerca de 15 segundos, causando uma convulsão generalizada, clinicamente conhecida como síndrome As, que pode causar a morte se não for resgatada a tempo.
2. doenças cardíacas coronárias
Doença das artérias coronárias é a abreviatura para doença cardíaca aterosclerótica. As artérias que fornecem o coração (chamadas artérias coronárias) são severamente estreitadas devido à aterosclerose, reduzindo o fluxo de sangue para o coração e causando isquemia e hipoxia. Em condições como fadiga excessiva e stress mental, o ritmo cardíaco aumenta e a procura de oxigénio do coração aumenta, o que, juntamente com o estado isquémico e hipóxico do coração existente, pode levar a isquemia e hipoxia aguda do coração e resultar em enfarte do miocárdio ou angina instável e fibrilação ventricular ou falha aguda da bomba levando à morte.
3. insuficiência cardíaca
A incidência de morte súbita em doentes com insuficiência cardíaca é 5 a 10 vezes maior do que na população geral. Os pacientes com doenças cardíacas pré-existentes que tenham causado insuficiência cardíaca, que pode estar numa fase relativamente estável com o tratamento, podem morrer de fibrilação ventricular ou falha da bomba devido a um aumento acentuado da insuficiência cardíaca estimulada por factores tais como o excesso de exérese.
4. cardiomiopatia
Os pacientes que já têm cardiomiopatia hipertrófica, cardiomiopatia focal e outras condições de que não estão conscientes podem sofrer fibrilação ventricular numa situação stressante.
5. doença do canal iônico
Anormalidades na actividade eléctrica do coração devido a mutações genéticas ou cardíacas que provocam alterações na passagem de iões através do tecido. As causas não cardíacas de morte súbita são geralmente doença cerebrovascular e embolia pulmonar. Os pacientes com hipertensão ou malformações cerebrovasculares pré-existentes podem sofrer aumentos súbitos da pressão arterial devido a sobreexerção e stress mental, resultando em hemorragia cerebral devido a ruptura de vasos cerebrais. A embolia pulmonar é causada por um coágulo de sangue que se rompe e bloqueia uma artéria pulmonar, levando a uma rápida insuficiência respiratória e circulatória.
A morte súbita ocorre frequentemente muito rapidamente e a maioria dos pacientes morre antes de chegar ao hospital. No entanto, a morte súbita não é inexpugnável. Os seguintes aspectos devem ser observados para evitar a morte súbita.
1, check-ups médicos regulares: os próprios idosos correm um risco elevado de doenças cardíacas e várias doenças, e devem ser submetidos a check-ups médicos regulares nos hospitais. Os jovens e as pessoas de meia idade são também propensos a doenças coronárias, hipertensão e outras doenças devido ao seu trabalho intenso, vida acelerada e vida de trabalho stressante. Controlos médicos regulares e exames precoces podem facilitar a detecção atempada de doenças e o tratamento precoce para reduzir o risco de morte súbita. Para além de um electrocardiograma, recomenda-se um ultra-som, uma TC coronária ou um angiograma coronário para exames relacionados com o coração. Um ultra-som cardíaco pode detectar estruturas cardíacas anormais e um TAC ou angiograma coronário pode detectar doença vascular no coração. Algumas unidades do exame médico ou do departamento de exames médicos não fazem estes exames, o que pode fazer perder as condições de doença cardíaca correspondentes.
2. evitar fadiga excessiva e tensão mental: fadiga excessiva e tensão mental podem colocar o corpo num estado de stress, aumentando a pressão arterial, aumentando a carga sobre o coração e agravando a doença cardíaca existente. Mesmo que não haja doença cardíaca orgânica original, pode desencadear a ocorrência de fibrilação ventricular. Por conseguinte, todos devem tomar providências para o seu trabalho e vida, e controlar o ritmo de trabalho e o horário de trabalho, não demasiado rápido e demasiado longo. Ter um certo tempo de descanso e relaxamento todos os dias para aliviar a fadiga e a tensão mental, para que o coração e todos os órgãos possam recuperar as suas funções.
3. deixar de fumar, limitar o álcool, fazer uma dieta equilibrada, controlar o peso e fazer exercício: fumar, consumo excessivo de álcool, dieta rica em gordura e obesidade podem aumentar significativamente a incidência de doenças cardiovasculares. O consumo de grandes quantidades de álcool e o emocional irá aumentar a pressão arterial e aumentar a isquemia e hipoxia no coração, ao mesmo tempo que se deixa de fumar e se limita o álcool, se faz uma dieta equilibrada, se controla o peso, se faz exercício regularmente e com moderação, e se mantém bons hábitos irá reduzir a ocorrência de doenças cardiovasculares.
4. prestar atenção aos sinais de perigo de sobre-fadiga e prestar atenção aos sintomas precursores da doença: o sobre-fadiga a longo prazo irá desencadear algumas alterações no corpo. Por exemplo: 1) ansiedade e irritabilidade, a irritabilidade é difícil de controlar 2) perda de memória, esquecimento
3) Má concentração 4) Insónia e má qualidade de sono 5) Dores de cabeça, tonturas e zumbidos 6) Redução da função sexual 7) Queda de cabelo significativa, etc.
Quando o corpo experimenta estas condições, deve estar consciente de que pode estar sobrecarregado de trabalho e deve ajustar o ritmo de trabalho e de descanso de modo a permitir que o corpo recupere as suas funções. Algumas pessoas mostram sinais de morte súbita antes de ocorrer, tais como angina, palpitações, aperto no peito, dificuldade em respirar, dores de cabeça e tonturas, ou mesmo palidez e suor profuso no mesmo dia. Quando estes sintomas ocorrem, deve imediatamente parar de trabalhar, descansar o mais possível, e tomar medicação para a doença apropriada. Se não conseguir obter alívio, vá imediatamente para o hospital.
Os pacientes que já sofrem de doença coronária e hipertensão devem aderir aos medicamentos sob a orientação de um médico: frequentemente alguns pacientes, após um período de tratamento, sentem que a sua condição melhorou ou pensam que a doença foi curada e deixam de usar os medicamentos de tratamento por si próprios, fazendo assim com que a doença coronária e a hipertensão continuem a progredir ou a deteriorar-se, e sob a acção de certos factores externos, tais como fadiga excessiva e tensão mental, pode ocorrer morte cardíaca súbita. Algumas pessoas esquecem-se de tomar os seus medicamentos ou esquecem-se de os trazer consigo porque estão ocupadas no trabalho, o que também pode agravar a sua condição. É muito importante tomar a sua medicação sob a orientação do seu médico. Os pacientes devem enfrentar a realidade, aceitá-la e levar o tratamento a sério.
Ser conhecedor e procurar tratamento atempado. Em caso de morte súbita, alguns pacientes podem sobreviver se estiverem rodeados por pessoas que tenham algum conhecimento sobre reanimação e possam dar tratamento imediato. Para além do pessoal hospitalar, alguns sectores relevantes da sociedade, tais como o pessoal do aeroporto, a polícia de trânsito e o público em geral, se puderem aprender alguns conhecimentos de primeiros socorros através da televisão e dos jornais, podem realizar desfibrilação e outros tratamentos no mais curto espaço de tempo possível, o que melhorará grandemente a taxa de sucesso dos pacientes com morte súbita.