Os comprimidos de Epalrestat e os comprimidos de metilcobalamina têm efeitos farmacológicos diferentes e, normalmente, não são comparáveis, mas os comprimidos de metilcobalamina têm um âmbito de aplicação mais alargado do que o Epalrestat, e ambos têm de ser seleccionados de acordo com o aconselhamento médico e a condição. Epalrestat comprimidos é um tipo de inibidor da aldose redutase, pode inibir a acumulação de sorbitol nos eritrócitos de pessoas com neuropatia periférica diabética, pode melhorar a auto-consciência dos sintomas, bem como a disfunção neurológica. É utilizado no tratamento da neuropatia diabética. As reacções adversas aos comprimidos de Epalrestat podem ser observadas como eritema, erupção cutânea, bolhas, comichão, bilirrubina e transaminases elevadas, náuseas e vómitos. É contraindicado em pessoas alérgicas a este produto. A metilcobalamina em comprimidos pertence à coenzima endógena B12, que tem um efeito inibidor sobre a neurodegeneração induzida por fármacos, e está indicada para a neuropatia periférica. Podem ser observadas reacções adversas como vómitos, diarreia, perda de apetite e náuseas, sendo contraindicado para pessoas alérgicas a este medicamento. Os comprimidos de epalrestat são apenas adequados para a neuropatia periférica induzida pela diabetes, enquanto os comprimidos de metilcobalamina não se limitam à neuropatia periférica induzida pela diabetes, tendo um âmbito de aplicação mais alargado. Recomenda-se que os doentes utilizem os dois medicamentos acima referidos sob a orientação do médico, de acordo com a sua condição, e sigam rigorosamente as instruções do médico, não os tomem às cegas, de modo a não causarem consequências adversas.