O que procurar após uma intervenção transfemoral não radiográfica

  Realizámos recentemente um caso de intervenção não radiográfica através da veia femoral com um simples ecocardiograma de superfície torácica, guiado pelo fecho de um defeito do septo atrial. O doente recuperou bem após a operação e teve alta no segundo dia de pós-operatório.  1. Existem dois métodos de intervenção minimamente invasivos para o tratamento de defeitos do septo atrial. O cardiologista realiza o tratamento de bloqueio através da veia femoral (punção na raiz da coxa, que normalmente não deixa uma ferida após a operação) sob fluoroscopia de raios X na sala de cateterização. No entanto, sabe-se que a radiação é muito prejudicial para o organismo, especialmente para o sistema reprodutor e para a função tiroideia. É também muito prejudicial para os sistemas hematopoiético e da medula óssea de crianças pequenas e crianças.  2, a intervenção cirúrgica geral minimamente invasiva é feita através de uma incisão de 2-3cm entre a 3ª e a 4ª costela junto ao esterno para completar o tratamento de bloqueio umbilical. Embora o perigo de radiação seja evitado, infelizmente, deixará uma cicatriz permanente na parede torácica direita, o que é uma pena para os jovens, especialmente os não casados ou pacientes com ocupação especial.  3. Concluímos 5 casos consecutivos de oclusão de defeito do septo atrial com orientação ecocardiográfica transesofágica através de intervenção não radiográfica na veia femoral, e todos eles foram bem sucedidos. Contudo, devido aos potenciais danos na laringe e à necessidade de anestesia geral devido à inserção de uma sonda de ultra-sons através do esófago, continuámos a melhorar a nossa abordagem cirúrgica e concluímos com sucesso o encerramento da anomalia do septo atrial para uma paciente feminina de 63 anos de idade sob anestesia básica (sem anestesia geral sem intubação traqueal e sonda esofágica) e orientação ecocardiográfica extracorpórea (sem danos radiológicos). Este é o melhor procedimento para tratar a anomalia do septo atrial com danos mínimos no corpo humano e, ao mesmo tempo, assegurar uma elevada taxa de sucesso, que vale a pena promover vigorosamente para proporcionar uma abordagem cirúrgica segura e verde para mais pacientes com doença precordial.  A lista acima ilustra que o bloco umbilical cirúrgico não radiológico é “nenhum” em geral anestesia, ultra-som esofágico, risco de radiação e incisão torácica, o que é o menos prejudicial. É o procedimento menos invasivo para o tratamento de defeitos do septo atrial.