Reparação de defeito do septo atrial minimamente invasivo no tórax

  Analisámos retrospectivamente 1125 casos de reparação de defeitos do septo atrial com incisão torácica minimamente invasiva durante 3 anos para discutir a experiência da cirurgia sob circulação extracorpórea com incisão minimamente invasiva. Métodos De Março de 2005 a Março de 2008, foi realizado um total de 1125 casos de reparação de defeitos do septo atrial com incisão torácica minimamente invasiva, incluindo 985 casos com uma pequena incisão axilar direita e 140 casos com uma incisão do tipo “7” no esterno inferior, 655 casos em homens e 470 casos em mulheres, com 1DD25 anos de idade.  A pequena incisão axilar direita foi feita na posição lateral esquerda, com uma incisão oblíqua desde a linha axilar posterior até à linha axilar anterior, 8DD12 cm de comprimento, e entrou no peito através do quarto espaço intercostal. A parte inferior do esterno foi incisada em forma de “7” até ao segundo espaço intercostal e até à glabela, e a metade direita do esterno foi transitada da glabela até ao segundo espaço intercostal à direita, e o esterno foi apoiado aberto, o pericárdio foi incisado e suspenso, e a circulação extracorpórea foi estabelecida.  Resultados Nenhuma morte cirúrgica em todo o grupo, 2 casos de segunda hemostasia torácica aberta pós-operatória, 1 caso de hemorragia do pericárdio atrial, 1 caso de hemorragia vascular intercostal. 20DDD350ml (média 85ml), nenhuma infecção por incisão, todas cicatrizadas e com alta.  Conclusão 1. Incisões minimamente invasivas no peito para cirurgia cardíaca simples são seguras e viáveis; 2. incisões minimamente invasivas têm as vantagens de incisões pequenas, ocultas e cosméticas; 3. pequenas incisões de drenagem e recuperação rápida, mas são necessárias técnicas operacionais elevadas, e deve ser prestada atenção intra-operatória para prevenir complicações perigosas causadas por lesões laterais; 4. pequenas incisões axilares são adequadas para crianças pequenas, enquanto pequenas incisões no esterno são mais adequadas para adultos jovens.