Considerações sobre a alta de doentes submetidos a cirurgia da coluna lombar

1) Tratamento médico (1) Tratamento de feridas em doentes cirúrgicos: Em geral, as incisões esterilizadas não requerem mudanças frequentes de pensos. Após a alta hospitalar, recomenda-se a mudança do penso a cada 3-5 dias no hospital comunitário e a observação da ferida quanto a vermelhidão, inchaço, exsudação, fissuras, dor de pressão intensa, etc. Se ocorrer alguma das situações acima referidas, consulte um médico o mais rapidamente possível. Os pontos serão retirados cerca de 2 semanas após a operação, consoante o estado de cicatrização da ferida. Geralmente, é necessário tomar banho até 1 mês após a cirurgia. (2) Recuperação da função nervosa: A recuperação da função nervosa demora muito tempo. Após a cirurgia de descompressão do nervo, é provável que os sintomas como a dor e o entorpecimento antes da cirurgia se mantenham, e devem ser utilizados medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e nutritivos para os nervos para continuar o tratamento, tal como prescrito pelo médico. Em caso de dores fortes e insuportáveis, deve ser consultado um médico o mais rapidamente possível. (3) Em caso de osteoporose, deve ser efectuado um tratamento anti-osteoporose normalizado: a osteoporose é uma doença frequente nos idosos, causada por perturbações do metabolismo ósseo (quebra do equilíbrio entre a osteogénese e a osteoclastogénese). Aspectos gerais: banhos de sol (promovem a ativação do cálcio na pele), atividade moderada (use in, use out), evitar traumatismos que provoquem fracturas por osteoporose. Medicamentos: cápsula mole de alfacalcitol, 0,5 microgramas, por via oral, uma vez por dia (para promover a absorção de cálcio); alendronato de sódio 70 mg, por via oral, uma vez por semana (para evitar a destruição óssea, mas é necessário levantar-se durante meia hora após a ingestão oral, pelo que não deve ser tomado durante o período de acamamento). Se o osso não estiver cicatrizado no prazo de 3 meses, o risco de afrouxamento e arrancamento da fixação interna é elevado! (4) Se tiver outras doenças subjacentes, continue a ir à clínica especializada para tratamento regular e revisão regular. (5) Rever no ambulatório aos 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia. Se houver alguma situação especial durante o período, consultar o médico a qualquer momento. (1) Estabelecer hábitos alimentares correctos, prestar atenção ao repouso e evitar esforços. (2) Saber como usar os medicamentos e as precauções dos medicamentos. (3) Siga o pedido do médico para o exame de acompanhamento, exercício funcional, e se houver algum desconforto, por favor, acompanhe. (4) Use a cinta de acordo com o pedido do médico e siga as instruções do médico. (5) Tente evitar traumas, evite ficar sentado por muito tempo, curvar-se e curvar-se. (6) Os doentes idosos devem prestar atenção à prevenção de quedas, manter a sala de estar bem iluminada, o chão não escorregadio e sem obstáculos, usar tapetes antiderrapantes na casa de banho, usar sapatos antiderrapantes e colocar o auxiliar de marcha ou as muletas num local de fácil acesso. (7) Evitar dobrar-se para carregar peso em março e não levar objectos que pesem mais de 5 kg. Os pacientes devem evitar se abaixar para pegar as coisas e podem se agachar para pegar as coisas, se necessário. 3 . Reabilitação Após a cicatrização da ferida, siga as instruções do médico para iniciar gradualmente exercícios musculares lombares e dorsais moderados, a intensidade do exercício varia de pessoa para pessoa e deve ser adequada, siga o princípio de se exercitar de acordo com a capacidade de cada um, passo a passo. Nutrição (1) Após a alta hospitalar, a dieta normal pode ser retomada, e alimentos ricos em proteínas de alta qualidade, fibras alimentares e vitaminas podem ser adicionados adequadamente. Ovos, leite, carne magra, peixe, camarão, soja e respectivos produtos; cereais grosseiros, cogumelos e algas, legumes frescos, fruta, etc. (os doentes com diabetes devem controlar a ingestão de fruta, podendo consumir diariamente cerca de 200 gramas de fruta com baixo teor de açúcar, com um bom controlo do açúcar no sangue). (2) Dieta equilibrada e nutrição razoável. Uma dieta normal pode satisfazer as necessidades do organismo, uma grande ingestão de alimentos com elevado teor calórico e de gordura pode causar níveis elevados de açúcar no sangue, níveis elevados de gordura no sangue, aumento da carga sobre os rins e outros problemas, o que não é propício a uma boa saúde. Evitar consumir uma grande quantidade de açúcar refinado e alimentos ricos em gordura, evitar o excesso de peso e estabelecer uma boa base para o treino de reabilitação pós-operatória. (3) Aumentar a diversidade alimentar e consumir alimentos ricos em fibras alimentares e vitaminas, como legumes e frutas frescas, cereais grosseiros, cogumelos e algas, para reduzir a possibilidade de obstipação. (4) Os doentes com mobilidade reduzida não devem reduzir a ingestão de água para reduzir a frequência da micção e devem assegurar que bebem 1500-2000 ml de água pura. (5) Evitar alimentos frios e crus, tabagismo, alcoolismo, café e chá forte, e alimentos picantes e estimulantes.