Os casais com infertilidade inexplicável que vão a um centro de fertilidade para tratamento são frequentemente aconselhados a ter inseminação intra-uterina (IUI). Na ausência de patologia tubária conhecida e de oligoidrâmnios graves no parceiro masculino, a IUI (especialmente utilizando métodos de promoção da ovulação) é muitas vezes vista como o tratamento de escolha. Em comparação com o tratamento de fertilização in vitro (FIV/ICSI), a IUI é fácil de realizar, menos medicada, menos cara, menos dolorosa para o paciente e mais de acordo com a condição fisiológica humana de fertilização. Contudo, se os pacientes não forem rastreados, a taxa de sucesso esperada de IUI é significativamente inferior à da FIV, e por esta razão muitos pacientes preferem gastar dinheiro e sofrer em vez de optarem pelo tratamento IUI. De facto, se o grupo certo de pacientes for cuidadosamente rastreado, a taxa de gravidez clínica esperada por ciclo para IUI pode atingir os 40%, o que não é significativamente inferior à da FIV/ICSI. Como se rastreia o grupo certo para a IUI? Os seguintes critérios podem ser úteis: Parceiro feminino < 38 anos de idade Parceiro feminino não tem antecedentes de patologia tubária ou teste de patência tubária negativo (normal) Parceiro masculino tem testes de rotina normal de sémen (3 dias de sémen de abstinência, dois testes consecutivos) ou, embora esteja presente oligozoospermia, pelo menos 5 milhões de espermatozóides em movimento por ejaculação foram confirmados pelo teste de recuperação de esperma simulado Parceiro masculino tem morfologia do esperma com uma taxa de esperma anormal < 85% Parceiro masculino Anticorpos seminais de plasma normal anti-espermatozóides (AsAb) Sangue feminino normal AsAb Resultados do teste pós-coital normal (PCT)