Testes: Os métodos de diagnóstico da infecção por H. pylori incluem métodos invasivos que dependem de biopsia gastroscópica e métodos não invasivos que não dependem de biopsia gastroscópica. Os principais métodos não invasivos são os testes serológicos e os testes respiratórios. O nome científico para o “teste da respiração” para H. pylori é: o teste da respiração do carbono 13 (ou carbono 14), doravante referido como teste da respiração. Baseia-se na utilização de isótopos de carbono (carbono 14 ou carbono 13) como marcadores para rotular átomos de carbono na ureia e na capacidade do H. pylori de decompor a ureia para determinar a presença das bactérias. Após a administração oral da cápsula de ureia rotulada, se H. pylori estiver presente no estômago, a urease por ela produzida decompõe a ureia rotulada em dióxido de carbono e amoníaco, os átomos de carbono rotulados na ureia passam a dióxido de carbono, que é expelido do corpo através da circulação sanguínea dos pulmões, e o dióxido de carbono expelido é recolhido (sopro ou exalação). O nível de dióxido de carbono produzido pela decomposição de H. pylori é medido por um instrumento específico para determinar se o estômago está infectado com H. pylori. O teste de respiração é uma forma conveniente e precisa de detectar a presença de infecção por H. pylori, mas é relativamente simples e um teste de respiração negativo não é o mesmo que a ausência de “doença do estômago”, e não há substituto para uma gastroscopia para obter uma imagem verdadeiramente abrangente da saúde do estômago. Quando é que é necessário erradicar o H. pylori? 1. úlcera péptica: a indicação mais importante para a erradicação da H. pylori. A erradicação da H. pylori leva à cura completa de doenças crónicas e recorrentes. 2, linfoma MALT gástrico, cerca de 80% ou mais de H. pylori positivo, a erradicação precoce do Hp pode obter uma resposta completa. A erradicação do Hp tornou-se a primeira linha de tratamento para o linfoma MALT gástrico precoce. 3, H. pylori gastrite crónica positiva com dispepsia: a erradicação do H. pylori pode proporcionar alívio a longo prazo em 8-20% dos pacientes com dispepsia funcional positiva de H. pylori (FD) e é mais eficaz do que qualquer outro tratamento. 4. infecção por H. pylori com gastrite crónica ou atrofia ou erosão da mucosa gástrica, atrofia e metaplasia intestinal são fases importantes na evolução da gastrite não pélvica para o cancro gástrico. 5, história familiar de cancro gástrico, a susceptibilidade genética dos familiares de primeiro grau de doentes com cancro gástrico é elevada, embora a susceptibilidade genética seja difícil de alterar, mas a erradicação do H. pylori pode eliminar factores importantes no desenvolvimento do cancro gástrico, melhorando assim o efeito preventivo. 6. os indivíduos que solicitam tratamento são aconselhados a submeter-se a endoscopia antes do tratamento. 7. está previsto o uso a longo prazo de anti-inflamatórios não esteróides, ou AINEs, incluindo aspirina de baixa dose. Tratamento: O tratamento da infecção por H. pylori é realizado principalmente com medicamentos anti-H. pylori. A infecção por H. pylori não é facilmente erradicada devido à reduzida actividade da maioria dos medicamentos antibacterianos no ambiente ácido do estômago. Não há uma única droga que possa erradicar eficazmente o H. pylori, e as únicas drogas são ineficazes e podem facilmente induzir resistência às drogas. A terapia de combinação mais frequentemente utilizada é a combinação de um inibidor ácido, um agente antibacteriano ou um agente sinérgico de bismuto coloidal para erradicar o H. pylori. Considerações sobre o tratamento: A grande maioria das pessoas é bem tratada, mas deve ser dada atenção às indicações rigorosas para a erradicação do H. pylori, normalização do tratamento, e ênfase na terapia combinada, em vez de parar a medicação quando os sintomas melhoram; a cavidade oral como segundo local de agregação do Hp pode ser uma causa de fracasso da erradicação; a antibioticoterapia requer atenção a um historial de alergias e danos hepáticos. Prevenção: H. pylori entra no corpo principalmente através da boca, onde é frequentemente encontrado no tártaro e na saliva dos portadores, e é transmitido através da alimentação partilhada. Portanto, a atenção ao tratamento familiar simultâneo, esterilização de pratos, partilha de refeições, higiene oral e mudanças regulares de escova de dentes são as medidas mais cruciais para prevenir a infecção por esta bactéria. Além disso, os adultos não devem alimentar bebés e crianças boca-a-boca ou dar comida mastigada às crianças, pois isto pode facilmente passar H. pylori para as crianças. ”A maioria das pessoas com úlceras gástricas ou duodenais pode fazer bem ao erradicar o H. pylori, mas como mencionado num artigo anterior, H. pylori não se desenvolve em todos os estômagos infectados, o que significa que as causas do “estômago” são complexas e múltiplas. Isto significa que as causas do “estômago” são complexas e multifacetadas, e H. pylori é apenas uma delas. A perda de mucosa gástrica está também intimamente relacionada com hábitos alimentares e de vida, emoções, e efeitos secundários da medicação. A sua “dor de estômago” pode não ser necessariamente um problema de estômago, pelo que deve ser diagnosticada antes do tratamento. Finalmente, gostaria de acrescentar que, como ciência da saúde, nos concentramos mais na educação sanitária, na sensibilização das pessoas para a saúde, em saber como intervir nas fases iniciais da doença e como desenvolver bons hábitos de saúde em geral, em vez de sermos uma plataforma para “auto-diagnóstico e auto-governação”. Se compararmos o tratamento de doenças com a reparação de um carro, não podemos simplesmente comprar uma tabela de reparação de carros e reparar nós próprios o carro, sem mencionar que as pessoas são muito mais complexas e variáveis do que os carros. Portanto, recomendamos sempre que se dirija a um hospital profissional regular para um tratamento detalhado e específico, enquanto a aprendizagem sobre saúde é bem-vinda na nossa popular plataforma científica, como diz o ditado, “tratar o não-morto” e “tratar a doença desejada” é mais importante do que “tratar a doença existente”. “É importante desenvolver bons hábitos de saúde e adquirir certos conhecimentos em matéria de saúde.