Os medicamentos utilizados para tratar a hipertensão incluem diuréticos, antagonistas dos receptores beta, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina e antagonistas dos receptores da angiotensina.
Os diuréticos mais utilizados são os do grupo das tiazidas, como a hidroclorotiazida. Têm um início de ação lento e suave e são relativamente duradouros. São eficazes na hipertensão ligeira e moderada, mas também podem ser utilizados na hipertensão sensível ao sal, na hipertensão sistólica simples, na obesidade, na diabetes ou na insuficiência cardíaca, nas mulheres na menopausa e nos idosos.
Os antagonistas dos receptores beta (como o propranolol, etc.) têm um início de ação anti-hipertensivo forte e rápido e a duração da ação varia consoante os fármacos. São eficazes em diferentes graus de hipertensão, especialmente em pessoas de meia-idade e jovens com ritmo cardíaco acelerado e insuficiência cardíaca crónica com angina de peito.
Os bloqueadores dos canais de cálcio (como a nifedipina, o verapamil, etc.) têm um início mais rápido do efeito anti-hipertensivo, uma eficácia e amplitude anti-hipertensivas relativamente fortes, com efeitos óbvios nos lípidos sanguíneos, na glicemia, etc., e uma melhor eficácia anti-hipertensiva em doentes idosos, e um efeito anti-hipertensivo significativo em doentes alcoólicos. É adequado para doentes com doença coronária, diabetes mellitus e doença vascular periférica, e o tratamento a longo prazo pode resistir à aterosclerose.
Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina têm o efeito de melhorar a resistência à insulina e reduzir a proteína urinária, e têm melhor eficácia na hipertensão acompanhada de insuficiência cardíaca, enfarte, fibrilhação auricular, proteinúria, tolerância reduzida à glicose ou nefropatia diabética.
Os antagonistas dos receptores da angiotensina têm um efeito lento, mas suave e duradouro. Têm o mesmo grupo-alvo que os inibidores da enzima de conversão da angiotensina.
Siga as instruções do seu médico para regimes de dosagem específicos.