Os mesmos doentes diabéticos estão todos a ser submetidos a tratamento com glucose-baixo, mas os resultados são muito diferentes, porque alguns doentes estão sob medicação, mas perderam-se, e o seu açúcar no sangue continua a saltar para cima e para baixo, e as complicações continuam a alinhar-se para cima. O primeiro é ouvir os seus amigos sem confiar no seu médico. Em clínicas ambulatórias, encontramos frequentemente estes pacientes que não acreditam nos planos de tratamento formulados pelos seus médicos, mas em vez disso acreditam nos métodos de medicação dos seus amigos, desconhecendo que as diferenças individuais entre pacientes diabéticos são grandes, alguns são principalmente de resistência à insulina, alguns são principalmente defeitos da função das células de ilhotas, e, com diferentes durações da doença, complicações e comorbidades, os objectivos do tratamento com glucose-lowering não são os mesmos. O tratamento da diabetes mellitus deve ser individualizado e cientificamente racional, ou seja, um plano de tratamento direccionado e individualizado para a situação e características específicas de cada paciente. Uma abordagem de tamanho único não conseguirá bons resultados clínicos, mas pode causar danos ao corpo. Alguns pacientes resistem cegamente à insulina, pensando que depois de tomar insulina, tornam-se “insulino-dependentes”, o que é um grande equívoco. Para pacientes com doença de curta duração, o tratamento intensivo com insulina será benéfico para a recuperação da função da ilhota pancreática, e os pacientes podem tomar medicamentos hipoglicémicos orais de acordo com a sua condição após a recuperação da função da ilhota pancreática. Ao prescrever insulina aos doentes, os médicos terão em conta a condição do doente e só recomendarão a utilização de insulina após uma análise exaustiva da condição do doente, se acreditarem que será mais benéfica para o doente. Desvio 3: Comer e beber como habitualmente Dieta e terapia de exercício são as pedras angulares do tratamento da diabetes. Se os alicerces não forem devidamente assentes, como se pode fazer um bom edifício? Alguns pacientes, especialmente os mais jovens, tendem a não prestar atenção às intervenções no estilo de vida e a comer e beber como habitualmente enquanto tomam medicamentos. Neste caso, é difícil controlar o açúcar no sangue, por exemplo, se os pacientes obesos não prestarem atenção à perda de peso, o efeito tanto da insulina como dos agentes produtores de insulina será mais fraco. Alguns fármacos com baixo teor de glucos estão associados às refeições, e alguns doentes esquecem-se frequentemente de tomar a sua medicação no momento prescrito, ou não conseguem encontrar uma refeição para comer após a injecção de insulina, uma situação que não só afecta a eficácia como também apresenta o risco de hipoglicémia. Há muitas coisas a saber sobre medicação para a diabetes. É preciso tomar a medicação a tempo sob ordens médicas, sem esquecer o controlo da dieta e o exercício, a revisão regular e o ajustamento atempado da medicação para alcançar resultados satisfatórios.