Compreender a doença renal crónica

O que é a doença renal crónica? Nos últimos 30 anos, aproximadamente, a doença renal crónica tornou-se uma das principais ameaças à saúde pública em todo o mundo. Então, o que é a doença renal crónica? A definição científica de doença renal crónica, abreviada como DRC, é uma lesão renal ou uma função anormal durante mais de 3 meses devido a várias causas, incluindo albuminúria, histologia renal anormal, sedimento urinário anormal, electrólitos urinários anormais ou uma diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG). O que causa a DRC? A doença renal crónica pode ser causada por uma variedade de condições, tanto primárias como secundárias, como glomerulonefrite, doença tubulointersticial, doença vascular renal, arteriosclerose hipertensiva, nefropatia diabética, doença do tecido conjuntivo, nefropatia hereditária e muitas outras. Na China, a glomerulonefrite primária é a principal causa de doença renal crónica, mas é de salientar que a doença renal crónica causada pela arteriosclerose renal hipertensiva e pela nefropatia diabética está a aumentar, e este grupo de pessoas apresenta precisamente um risco elevado de eventos cardiovasculares. Estadiamento e tratamento da DRC A doença renal crónica divide-se em 5 estádios de acordo com a taxa de filtração glomerular, com progressão progressiva do estádio 1 ao 5. Antes do estádio 3, os doentes podem ser assintomáticos ou ter apenas um ligeiro desconforto, como aumento da noctúria, fadiga e dores nas costas. Após o estádio 3, os sintomas tornam-se mais pronunciados. Quando a doença progride para a fase de insuficiência renal, os doentes podem desenvolver insuficiência cardíaca aguda, hipercaliemia, hemorragia gastrointestinal, perturbações do sistema nervoso central e até situações de risco de vida. O tratamento da doença renal crónica envolve geralmente o tratamento da causa primária, a intervenção nos factores de risco e o retardamento da progressão da insuficiência renal. Se a doença progredir para o estádio 5, deve ser administrada de imediato uma terapêutica de substituição renal, como a diálise.