Durante a gravidez, as alterações dos níveis hormonais podem causar problemas como a hipertrofia das gengivas, que pode predispor à gengivite e resultar em sangramento das gengivas, especialmente depois de escovar os dentes, um sintoma comum no final da gravidez. A gengivite é uma doença inflamatória das gengivas, frequentemente acompanhada de ranger dos dentes e de sangramento das gengivas. Os testes laboratoriais para a gengivite que leva à hipertrofia gengival devem basear-se na história e no exame físico, que são resumidos e analisados para sugerir várias possibilidades de diagnóstico, e depois é feita uma reflexão sobre quais os testes laboratoriais que podem ser efectuados para confirmar o diagnóstico. A hipertrofia gengival devido a gengivite pode ser examinada através do exame oral, que revela sangramento, vermelhidão, inchaço e dor nas gengivas, aumento do volume e da temperatura do sulco gengival, radiografia oral e consulta oral. Exame da hipertrofia gengival devido a gengivite: 1. Análises sanguíneas: contagem elevada de glóbulos brancos acima de 100 x 109/L, maioritariamente núcleos de bastonetes neutrófilos e granulócitos juvenis tardios na película de sangue, sendo os restantes núcleos lobulados, grânulos juvenis médios, grânulos juvenis precoces e alguns granulócitos primitivos. Os granulócitos eosinófilos e basófilos também estão aumentados. Nas fases iniciais, verifica-se uma ligeira diminuição da hemoglobina e dos glóbulos vermelhos e uma contagem normal ou aumentada de plaquetas. Os cromossomas Ph’ são encontrados em mais de 90% dos doentes com DRL e são considerados um marcador tumoral para as células estaminais pluripotentes da DRL, mas uma minoria dos doentes com DRL é negativa para os cromossomas Ph’. A maioria dos doentes com LRD tem cromossomas Ph’-positivos e Ph’-negativos, tendo os primeiros um melhor prognóstico do que os segundos. 3. testes bioquímicos do sangue: Um aumento significativo na concentração sérica de vitamina B12 e na capacidade de ligação da vitamina B12 é uma das características da doença, e a magnitude do aumento é proporcional ao grau de leucocitose.