Varicocele é uma condição comum em machos jovens adultos. É a dilatação, tortuosidade e alongamento da vasculatura do plexo espermático (plexo vascular) causado pela estagnação do fluxo sanguíneo nas veias espermáticas. A varicocele pode estar associada à atrofia testicular e à produção de esperma prejudicada, que por sua vez pode ser uma das principais causas de infertilidade masculina.
Os perigos do varicocele são os seguintes.
1. Varicocele pode por vezes afectar a fertilidade. A varicocele pode por vezes afectar a fertilidade. 9% das pessoas com varicocele são inférteis e 39% da infertilidade masculina é causada pela varicocele. Os casos graves podem causar atrofia testicular. A razão para isto é que a temperatura no escroto afectado aumenta e é reflectida para o lado oposto, causando degeneração e atrofia da espermatogónia e uma redução na contagem de esperma; ou a glândula adrenal esquerda segrega pentraxina ou esteróides que fluem de volta para o testículo através da veia espermática interna esquerda, causando uma redução na contagem de esperma.
O escroto está inchado, e quando está de pé, o escroto e os testículos do lado afectado são mais baixos do que os do lado saudável. A superfície escrotal é coberta com veias dilatadas e tortuosas. Quando tocada, há uma massa macia, semelhante a uma minhoca.
Os pacientes podem ter sintomas de neurastenia, tais como dor de cabeça, fadiga e hipersensibilidade. Alguns pacientes têm disfunções sexuais.
Os pacientes podem estar completamente assintomáticos e só podem ser detectados durante o exame físico. Varicocele não é um problema trivial, mas um perigo para a saúde física e mental do homem que não pode ser ignorado. Para além de causar desconforto aos homens, também pode ter um impacto significativo na fertilidade. Os riscos específicos são os seguintes.
1) Pode afectar a fertilidade masculina. De acordo com estatísticas médicas, cerca de dois terços dos homens com varicocele têm anomalias no sémen que reduzem o número de espermatozóides, reduzem a motilidade e aumentam o número de espermatozóides deformados, o que pode levar à infertilidade.
2) Provoca desconforto local. Isto manifesta-se como uma dor de cãibra e de tracção no escroto, que é proeminente quando em pé e em movimento e pode ser aliviada ao deitar-se. Pode também estar associado ao esgotamento nervoso devido à preocupação e ansiedade, causando alterações de humor, fadiga, insónia, etc.
3) Provoca disfunções sexuais. Alguns pacientes com varicocele, se não forem tratados durante muito tempo, podem desenvolver disfunções sexuais tais como baixa libido, diminuição do prazer sexual, relações sexuais dolorosas, disfunção eréctil e ejaculação precoce.
No passado, a ligação das veias era realizada no escroto em anos anteriores devido à ênfase no espessamento das varizes no plexo trapezoidal. A taxa de recorrência provou ser elevada. Pensa-se agora que isto se deve à contrapressão da coluna venosa de sangue.
A doença não é tratada exclusivamente com cirurgia, uma vez que a taxa de recidiva é elevada. Após a ligação da veia espermática interna, o sangue venoso que regressa dos testículos e paramétrio pode ser devolvido à veia cava inferior ao longo da veia espermática externa. Ou de volta para a veia femoral através dos ramos venosos subcutâneos abaixo do anel externo.
1) Cirurgia.
Em veias varicosas graves com disfunção valvar, o cirurgião pode remover cirurgicamente a veia problemática do corpo, mas esta opção de tratamento está limitada às veias varicosas superficiais.
Se o problema vier de uma veia perfurada, o médico utilizará um endoscópio para amarrar a fáscia da veia perfurada, impedindo a entrada ou saída de sangue da veia perfurada, e o problema será resolvido, mas pode facilmente repetir-se.
2. tratamento medicamentoso.
As pequenas varizes, embora indolores e inofensivas, são uma dor de olhos. À medida que o Verão se aproxima, pode ser uma vergonha usar calções ou um fato de banho e ter os pés inchados com “veias” curvas, azuis e roxas.
3. terapia de compressão.
Para veias com varizes profundas, podem ser usadas ligaduras elásticas para envolver os membros inferiores e aplicar pressão nas veias para parar a hipertensão localizada e promover o fluxo sanguíneo.
4. escleroterapia.
Uma solução esclerosante é injectada na parte varicosa da veia para encolher e estreitar a veia e é limitada ao tratamento de veias varicosas abaixo do joelho.
Prevenção.
Abster-se de relações sexuais e usar frequentemente roupa interior apertada ou usar um suporte escrotal para evitar que o escroto caia.
2, prestar atenção para manter um humor feliz, evitar ferimentos de raiva no fígado, prestar atenção ao ajustamento da dieta, evitar comer alimentos picantes.
3. prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, e prevenir o exercício extenuante, o trabalho físico pesado e a permanência prolongada.
(1) Usar roupa interior de algodão com alta elasticidade e não deve ser usada de forma apertada para facilitar a dissipação do calor e absorção do suor, baixar a temperatura local do escroto e reduzir o efeito da gravidade.
(2) Se houver qualquer desconforto ou anomalia significativa no escroto, deve ir imediatamente para o hospital. Relativamente ao tratamento da varicocele, as pessoas sem sintomas ou sintomas ligeiros podem usar roupa interior elástica ou usar uma cinta escrotal. Para aqueles com sintomas mais graves ou infertilidade com anomalias espermáticas, é possível uma ligação de alto nível da veia espermática interna.
(3) Fazer um bom trabalho de educação física regular para a saúde e dar-lhes conhecimentos sobre varicocele para remover a sua carga psicológica.
(4) Racionalizar o programa de treino, combinar trabalho e descanso, e evitar a manutenção prolongada do peso em pé.
Em geral, 80% dos pacientes que são operados conseguem recuperar a sua fertilidade, mas isto não exclui outras doenças como factores influenciadores, pelo que devem ser feitos tratamentos diferentes para causas diferentes.
Portanto, depende do efeito pós-operatório e do estado de recuperação do varicocele espermático esquerdo e outras doenças, mas os pacientes não têm de se preocupar muito, desde que a causa seja activamente identificada e tratada, a fertilidade será restaurada.