A tosse da expectoração espumosa rosada é frequentemente um sintoma de insuficiência cardíaca aguda, causando edema pulmonar agudo, e portanto qualquer doença que cause insuficiência cardíaca aguda pode apresentar-se com a tosse da expectoração espumosa rosada. É comum em doenças cardiovasculares tais como doença arterial coronária, cardiomiopatia dilatada, estenose mitral, doença cardíaca hipertensiva e doença cardíaca reumática, e pode também sugerir embolia pulmonar aguda, uma vez que a insuficiência cardíaca aguda causada por estas doenças causa uma queda dramática no débito cardíaco e uma redução na quantidade de sangue devolvido ao coração, causando uma estase pulmonar grave. A ocorrência de estase pulmonar causa um aumento da pressão hidrostática dos capilares pulmonares, o que leva a um aumento da fuga de sangue dos capilares para os alvéolos e brônquios respiratórios finos, onde as secreções das vias respiratórias misturadas através dos brônquios finos e brônquios formam espuma rosada, que é expelida através da acção da tosse. A tosse da expectoração espumosa rosada é, portanto, frequentemente uma indicação de uma situação mais urgente e deve ser tratada imediatamente para melhorar a função cardíaca, incluindo um tratamento adequado, como a dilatação dos vasos sanguíneos periféricos, reduzindo a carga cardíaca e aumentando a contratilidade miocárdica.