A fissura macular é uma doença oftalmológica relativamente comum entre os idosos, especialmente aqueles com miopia elevada. Muitas pessoas ficam muito assustadas quando descobrem que estão a sofrer desta doença, portanto, há muitas perguntas, por isso gostaria de lhes responder da seguinte forma: I. O que é mácula? No centro deste negativo está uma estrutura chamada “mácula” porque contém luteína. A mácula é a estrutura mais importante da nossa visão, e é responsável pela nossa visão central e quotidiana, incluindo a visão a cores, a visão de forma e a visão de luz. Por conseguinte, se houver um problema com a mácula, este irá definitivamente afectar a visão central. Fissura macular 1. o que é fissura macular: É uma fissura da retina que ocorre na região macular, que é causada por várias razões de danos no tecido da retina na região macular. Se os tecidos da retina na mácula estiverem completamente danificados, chama-se buraco macular de camada inteira, enquanto que se os tecidos da retina na mácula ainda estiverem preservados e não completamente danificados, chama-se buraco macular lamelar. 2.Why tem fissura macular? As causas da fissura macular são tracção macular vítrea, miopia elevada e traumatismo. No entanto, o mais comum é devido ao corpo vítreo tornar-se concentrado e coeso com a idade, a união entre o corpo vítreo e a retina solta-se, e depois há uma separação do corpo vítreo da retina (descolamento posterior). No processo de descolamento, como a área macular é muito apertada, pode por vezes levar a que o tecido da retina na área macular seja arrancado, e forma-se um buraco macular. Portanto, este tipo de fissura macular é chamada fissura macular idiopática, que é também um fenómeno de envelhecimento. Quais são os sintomas de fissura macular? Redução da visão central e visão a cores, sombras escuras no centro da visão, ou distorção da visão. Isto afecta principalmente a leitura e a visualização de objectos finos. Se uma pessoa mais velha notar qualquer um destes sintomas, deve procurar cuidados médicos. Pode normalmente observar alguns objectos rectos e se houver ausência ou sombras escuras, deve ir ao hospital para ser examinado. IV. Estágio do buraco macular V. Como é diagnosticada a fissura macular? O médico pode confirmar completamente o diagnóstico por fundoscopia e OCT. Especialmente OCT, pode ser visto num relance. Fenda da lâmina macular VI. Como é tratado o furo macular? A medicação não é eficaz! As lacunas maculares causadas por trauma e miopia elevada estão frequentemente associadas ao descolamento da retina e requerem cirurgia. A maioria das fissuras maculares idiopáticas também requerem cirurgia. A primeira fase pode ser observada e parte dela pode melhorar sem tratamento; a segunda e terceira fases são o melhor momento para o tratamento cirúrgico; a quarta fase não é ideal para a recuperação da visão após a cirurgia. 7) Como é realizada a cirurgia de fissura macular? O método cirúrgico da fissura macular: a vitrectomia é realizada para remover o vítreo em torno do orifício macular, a maioria deles necessita de fazer o rasgamento da membrana limite interna da retina, e é possível preencher a cavidade vítrea com gás após a cirurgia para promover a sua cicatrização. Para pessoas com furos maculares altamente míopes, a cirurgia utiliza frequentemente enchimento de óleo de silicone e a posição da cabeça para baixo ou de inclinação terá de ser mais longa, algumas requerem mesmo 3-4 semanas. Continua a ser bastante doloroso. VIII. precauções pós-operatórias? Se o gás estiver cheio, é normalmente necessário um curto período de posição prona, e não se deve viajar por via aérea até o gás ser absorvido, e também se deve prestar atenção à área do planalto para evitar a expansão do gás, o que pode causar um aumento da pressão intra-ocular. O PIO e TOC pós-operatórios devem ser revistos regularmente. 9. Quais são os critérios de cura e a taxa de sucesso da cirurgia? A cura cirúrgica depende do tamanho da fissura e da duração da doença, mas a taxa de sucesso geral é de cerca de 80%. A taxa de sucesso para fissuras maculares altamente míopes é um pouco mais baixa. O critério para a cura é que a fissura esteja fechada, ou que as bordas da fissura estejam firmemente presas ao epitélio do pigmento retiniano sem dobras ou edemas, o que também é uma forma de cura, especialmente em fissuras maculares causadas por miopia elevada. Uma acuidade visual melhorada não é um critério de sucesso. Embora haja também uma melhoria parcial da acuidade visual. X. Outras questões 1. custo: geralmente cerca de 8000 2. dias no hospital: geralmente 3-5 dias 3. prevenção: não existe um bom método de prevenção. 4.For pacientes que têm fissura macular e não querem ser operados: em primeiro lugar, não fiquem nervosos, prestem atenção à manutenção dos olhos, como o uso excessivo dos olhos, revistas de leitura de longa duração, etc. Evitem especialmente a vibração excessiva do olho para evitar o descolamento da retina devido à fissura macular. Se de repente aparecer uma grande sombra negra a cobrir os olhos ou uma grande quantidade de objectos flutuantes, isto é um sinal de que a retina pode ter-se descolado e deve ser tratada prontamente. Ir imediatamente para o hospital se notar a condição.