Os passos simples da fixação interna com cirurgia de pregos pediculares são os seguintes: 1. Em primeiro lugar, o segmento responsável, ou seja, o segmento que precisa de ser operado, será reconfirmado repetidamente. Depois de o doente chegar ao bloco operatório, o cirurgião reconfirma-o através do seu próprio exame físico, bem como da combinação dos dados de imagem anteriores com os meios fluoroscópicos no local. O segmento responsável não pode ser confundido e, uma vez confundido, conduzirá ao fracasso total do tratamento.2. Através do acesso cirúrgico adequado, expõe-se o arco vertebral a operar e, geralmente através do método da crista cruciforme ou da crista espinha de peixe, determina-se o acesso específico a cravar e, em seguida, colocam-se parafusos de comprimento adequado na raiz do arco vertebral. Após a colocação de todos os parafusos, é aplicado o sistema de haste. Após a colocação do sistema de haste de fixação, o doente recebe primeiro uma correção simples, que é conseguida através do aperto do sistema de haste de fixação.3. Após ter sido conseguido um reposicionamento adequado e satisfatório, os tecidos moles são fechados camada a camada e os drenos são deixados no local.