De facto, o principal a considerar é se está ou não no lado alto, um pouco no lado baixo não é um problema. Existem naturalmente excepções, como a hepatite fulminante e a hepatite grave, aguda, onde é possível ter uma transaminase marcadamente baixa, que é frequentemente uma condição perigosa devido à necrose de grandes pedaços de células hepáticas, resultando numa glutaminase grave e baixa efectiva na superfície das células hepáticas. Claro que, no caso da hepatite fulminante, existem normalmente sinais clínicos muito óbvios, tais como letargia marcada, aversão marcada ao óleo e deterioração mental extrema. Se um paciente com baixo teor de glutatião estiver bem disposto, esta é uma condição normal e não requer tratamento. No caso de hepatite fulminante, é necessário tratamento intensivo numa unidade de doença infecciosa e a taxa de mortalidade é bastante elevada. Se possível, o transplante de fígado é o tratamento a ser realizado.