A partir dos 40 anos, as mulheres podem ter um segundo filho, desde que gozem de boa saúde e preencham os requisitos para a gravidez. A presença de algumas doenças subjacentes graves não é recomendada para ter um segundo filho para evitar afetar a saúde da mulher grávida e do feto. Em circunstâncias normais, a função ovárica da mulher declina após os 35 anos de idade, o que pode ter algum impacto na fertilidade da mulher, mas, quando submetida a um exame médico, desde que o corpo seja relativamente saudável e preencha todos os requisitos para a gravidez, é possível ter um segundo filho. As mulheres na casa dos 40 anos com uma doença subjacente, como a hipertensão arterial e a diabetes, que são mais graves, não são aconselhadas a engravidar, pois a gravidez pode levar ao agravamento destas patologias subjacentes e, em casos graves, pode também afetar o desenvolvimento fetal. Durante a gravidez, as mulheres grávidas devem ajustar os seus hábitos alimentares, descansar a tempo, evitar beber e fumar, não utilizar medicamentos arbitrariamente e consultar um médico atempadamente após o aparecimento de uma situação anormal.