Existem muitas ideias erradas sobre a dieta para a diabetes e os endocrinologistas têm feito muito para as esclarecer e dissipar. No entanto, a origem destes mitos ainda está muito associada aos médicos. Se fizéssemos a mesma pergunta a um médico numa época diferente, “Como deve um doente diabético comer cientificamente?” Teríamos ouvido uma resposta completamente diferente. No final do século XVIII, o médico britânico John Rollo descobriu pela primeira vez: quando os doentes diabéticos comem pão, cereais, frutos e outros alimentos, o aumento da glicose urinária, e comem alimentos à base de carne quando a diminuição relativa da glicose urinária, e, em seguida, ele defendeu uma dieta de baixo teor de hidratos de carbono de longo alcance, padrões alimentares ricos em gordura e proteínas até hoje, “os doentes diabéticos não podem comer frutas “, “coma mais legumes, não faz mal” e outras ideias erradas ainda são populares. Antes da década de 1920, a diabetes não tinha cura e, para evitar o excesso de açúcar no sangue dos doentes, alguns médicos, representados por Frederick Allen, defendiam uma restrição rigorosa da ingestão de calorias, chegando mesmo a recorrer a uma cruel terapia de inanição. É claro que a inanição não é uma cura para a doença, e pode trazer mais dor do que a própria doença, mas apenas prolonga ligeiramente o tempo de sobrevivência do doente. Só em 1921, quando a insulina, o primeiro tratamento para a diabetes, foi descoberta e rapidamente introduzida na clínica, é que a diabetes deixou finalmente de ser uma doença terminal e as pessoas com diabetes deixaram de ter de “passar fome e sofrer” até morrerem. No entanto, ainda há muitas pessoas que dependem do “jejum” para baixar o açúcar no sangue. Após a década de 1950, os médicos aperceberam-se gradualmente de que: embora os hidratos de carbono da dieta sejam convertidos em glicose ao ritmo mais rápido, a restrição excessiva de alimentos básicos, nenhum ou muito pouco hidrato de carbono alimentar durante um longo período de tempo fará com que a gordura forneça calorias em excesso, o que terá um impacto negativo no cérebro alimentado com glicose e no metabolismo cardio-muscular e, ao mesmo tempo, o consumo excessivo de gorduras e proteínas agravará a carga metabólica no fígado e nos rins e aumentará a incidência de complicações cardio-cerebrais e vasculares cerebrais. complicações. Estes novos conhecimentos levaram ao regresso da dieta rica em hidratos de carbono como a principal recomendação dos médicos durante mais de duas décadas, com a proporção de calorias fornecidas pelos hidratos de carbono na ingestão diária total de calorias a aumentar gradualmente para 50-60% ou mesmo 65%, e a proporção de calorias fornecidas pelas gorduras a baixar para 30%. Durante este período, foram introduzidos na vida real conceitos dietéticos científicos mais precisos, como a troca de porções, o índice glicémico e a carga glicémica dos alimentos, e começaram a aparecer aparelhos como balanças e calculadoras à volta dos doentes diabéticos, para que se pudesse planear e calcular com precisão o que comer e quanto comer, mas, ao mesmo tempo, isso também tornou a gestão da dieta intimidante para muitos doentes novos. À medida que mais resultados de investigação e provas se tornaram disponíveis, em outubro passado, a Associação Americana de Diabetes publicou a edição de 2013 das suas Recomendações para a Terapia Nutricional para Adultos com Diabetes, uma nova diretriz que analisa as provas baseadas em evidências para uma variedade de padrões alimentares habitualmente utilizados, mas não recomenda nenhum deles em particular. As directrizes sugerem que os doentes devem escolher um plano alimentar que lhes seja adequado, com base nas suas preferências pessoais (incluindo costumes, cultura, religião, filosofias e objectivos de saúde e estatuto económico) e nos objectivos metabólicos que estão a tentar alcançar. Ao ler isto, alguns de vós podem ter ficado impacientes: “Tanta divagação, então o que é que um doente diabético deve comer exatamente?” Os doentes diabéticos têm de escolher uma dieta personalizada que lhes seja adequada, com base nos seus padrões alimentares actuais, preferências e objectivos, e sob a orientação de um profissional que possa determinar a proporção da atribuição de nutrientes. Se considerar que esta afirmação geral não tem valor prático, as seguintes recomendações específicas: 1, não há nenhuma receita dietética que tenha provado ser eficaz, espero que não acredite e encaminhe semelhante a “comer ** alimentos pode baixar o açúcar no sangue, curar a diabetes”, o post, que é apenas algumas bolhas brilhantes e ilusórias; 2, não beba bebidas açucaradas. 3, frutas frescas são uma boa escolha; 3, a fruta fresca é uma boa escolha, mas não inclui sumo de fruta filtrado; 4, para os hidratos de carbono, devemos prestar atenção tanto à qualidade como à quantidade, e escolher alimentos com uma “carga glicémica” mais baixa, legumes recomendados, frutas, cereais integrais, leguminosas e produtos lácteos; 5, para as gorduras, a qualidade é muito mais importante do que a quantidade de ácidos gordos insaturados é melhor do que os ácidos gordos saturados, na medida do possível para reduzir as gorduras trans. Os ácidos gordos insaturados são preferíveis aos ácidos gordos saturados e a ingestão de gorduras trans deve ser reduzida tanto quanto possível; 6. recomenda-se a ingestão de peixe (especialmente peixe gordo, como o salmão) pelo menos duas vezes por semana; 7. qualquer padrão alimentar deve ser combinado com atividade física; 8. a maior parte da informação obtida no Baidu não é fiável, por isso, em caso de dúvida, consulte um médico da sua confiança.