Quando a acumulação de fluidos nos pulmões ocorre, pode causar insuficiência cardíaca em determinadas circunstâncias. A acumulação de fluido nos pulmões é causada por uma variedade de factores, infecciosos e não infecciosos, causando uma grande quantidade de secreções para fora dos pulmões. O excesso de fluido pode comprimir o tecido pulmonar, levando a uma função respiratória restrita, hipoxemia e hipercapnia, e falência respiratória. Os factores infecciosos incluem infecções mais graves por vírus, bactérias e Mycobacterium tuberculosis, que causam uma resposta inflamatória mais pronunciada na mucosa das vias respiratórias e restringem a ventilação. Os factores não infecciosos incluem bronquiectasias, fibrose pulmonar intersticial difusa idiopática e deposição de proteínas alveolares, que reduzem a função dos pulmões, exsudam grandes quantidades de secreções inflamatórias que aumentam a acumulação de fluido nos pulmões e agravam a insuficiência respiratória, e danificam as células musculares cardíacas, causando vários graus de isquemia e hipoxia, levando à insuficiência cardíaca.