As três seguintes causas de dor nas costas podem ser consideradas: primeiro, doença coronária, angina de peito, angina de peito, quando os ataques de angina de peito vão aparecer dor nas costas, a maior parte da dor na região precordial irradia para as costas, enquanto que a tensão no peito, falta de ar, pânico, fraqueza, suor, tonturas, a maioria dos sintomas podem ser aliviados após repouso ou depois de tomar nitroglicerina, comum em pacientes idosos. Em segundo lugar, colecistite aguda, com início súbito de dor nas costas, dor abdominal, náuseas, vómitos ou outros sintomas digestivos. Em terceiro lugar, a neurose cardiovascular, comumente observada em jovens sem diagnóstico prévio de doença cardiovascular, pode apresentar dores nas costas, acompanhadas de dor na região precordial, aperto no peito, falta de ar, cada vez que a dor é prolongada, o local da dor não é fixo, e os sintomas não são aliviados por repouso ou medicação, a maioria recebe tratamento psicológico. Quarto, pedras nos rins, dor na parte inferior das costas se perto da cintura, e a possibilidade de pedras nos rins levarem a cólicas renais.