Quando ocorre necrose renal, é normalmente necessária a remoção cirúrgica, uma vez que a presença prolongada no corpo pode levar a infecção e, possivelmente, a sépsis. A remoção cirúrgica pode ser efectuada por via aberta ou laparoscópica. Existem vantagens e desvantagens em ambos os tipos de cirurgia, sendo a cirurgia aberta relativamente invasiva e de recuperação lenta, mas menos exigente para a função cardiopulmonar do doente, e com a opção de anestesia, como a anestesia epidural, que pode ser menos dispendiosa para o doente. A cirurgia laparoscópica é menos invasiva, de recuperação mais rápida e esteticamente mais agradável, mas requer anestesia geral e o doente não deve ter anomalias cardíacas graves, como angina de peito ou enfarte do miocárdio, perturbações pulmonares graves ou enfarte cerebral, e o procedimento é relativamente mais dispendioso. A escolha do procedimento dependerá do estado do doente, que pode ser discutido com o médico assistente.