Os doentes com insuficiência cardíaca precisam de ser tratados com digoxina para stress cardíaco. Os diuréticos podem reduzir a carga cardíaca se o paciente não for significativamente cianótico, mas se o paciente for significativamente cianótico e tiver alta viscosidade sanguínea, os diuréticos podem causar trombose ou embolia nestes pacientes, pelo que os diuréticos não são recomendados em pacientes que já são significativamente cianóticos. Os anticoagulantes podem prevenir a trombose/embolismo nos vasos pulmonares mas podem agravar a tosse do sangue, pelo que não são recomendados para pacientes com síndrome de Eisenmenger que têm sintomas como tosse do sangue. A oxigenoterapia doméstica a longo prazo pode melhorar os sintomas e a qualidade de vida do paciente, e os pacientes que são capazes de o fazer podem receber este tratamento. Mais uma vez, é importante notar que os medicamentos usados para tratar a hipertensão na circulação corporal, tais como antagonistas do cálcio, não devem ser usados prontamente para a hipertensão pulmonar na doença pré-cardíaca, pois podem causar uma queda de pressão na circulação corporal do paciente, aumentando o fluxo de derivação da direita para a esquerda no local do defeito, e o paciente experimenta um aumento acentuado da cianose, causando uma diminuição da tolerância à actividade ou mesmo a morte súbita. Os análogos de prostaciclina para o tratamento da hipertensão pulmonar são administrados por via oral, intravenosa e por inalação nebulizada. Existem dois tipos de análogos de prostaciclina actualmente disponíveis na China: a iloprosta inalada e o sódio oral, que são utilizados para obter uma redução na pressão vascular pulmonar e resistência, melhorar a tolerância ao exercício e aumentar a saturação de oxigénio ao prevenir a trombose intravascular e as vias vasculares pulmonares diastólicas. O Beprostol sódio está disponível como uma forma de dosagem oral e é relativamente barato. Aloprost pode ser administrada tanto por inalação nebulizada como por bombagem intravenosa. Destes, a aplicação intravenosa daloprosta tem o melhor efeito terapêutico, mas a necessidade de aplicar uma linha venosa profunda aumenta a incidência de eventos cerebrovasculares adversos, pelo que é necessário dar mais peso aos prós e contras deste método de tratamento ao utilizá-lo.