Se falhar uma dose da pílula, recomenda-se que a tome no prazo de doze horas após a dose falhada, uma vez que tal não afectará a contracepção em conformidade. Se a dose for tomada mais de dois dias depois, terá um impacto significativo na eficácia da pílula e, se tiver relações sexuais durante este período, as hipóteses de gravidez são ainda muito elevadas. A própria pílula inibe a ovulação e altera a espessura do endométrio. Se deixar de tomar a pílula durante dois dias, ela não inibe a ovulação, ou se afina o endométrio até uma espessura que não impede a postura de um óvulo fecundado, então pode levar a uma gravidez. É aconselhável tomar a pílula em intervalos regulares para reduzir a probabilidade de falhar doses.