A azoospermia é a ausência de espermatozóides detectada numa análise ao sémen. Sendo um dos casos de infertilidade mais difíceis de tratar, a azoospermia tem trazido grande sofrimento aos pacientes e inúmeros problemas aos médicos. Nos últimos anos, o departamento masculino do nosso hospital assumiu a liderança na realização de microcirurgias para o tratamento da azoospermia na província de Hunan, tendo realizado com êxito centenas de casos desta cirurgia, o que atraiu grande atenção dos doentes e amigos, bem como dos meios de comunicação social. No processo de consulta clínica, descobrimos que este tipo de pacientes para o processo de consulta de algumas das precauções e métodos de diagnóstico e tratamento há muitas perguntas, a fim de facilitar a maioria dos pacientes para a consulta, agora na azoospermia clínica FAQ respostas uniformes são as seguintes: 1, como diagnosticar azoospermia? No sémen ejaculado por três vezes consecutivas para encontrar um esperma, conhecido como azoospermia. 2. qual é a incidência clínica da azoospermia? A azoospermia é responsável por cerca de 15-20% dos pacientes com infertilidade masculina e 0,6% da população masculina adulta. 3 . Como é classificada a azoospermia? As causas da azoospermia são numerosas, mas, em geral, são divididas em duas categorias. Uma é a disfunção do próprio testículo, que não pode produzir espermatozóides, chamada azoospermia primária ou azoospermia não obstrutiva. A segunda é que os testículos têm espermatogénese normal e podem produzir espermatozóides, mas devido à obstrução do canal deferente, os espermatozóides não podem ser descarregados do corpo, o que é chamado de azoospermia obstrutiva. 4, pacientes com azoospermia deve ser em pessoa, outras pessoas podem trazer materiais em nome do diagnóstico? A causa da azoospermia é complexa, e os médicos geralmente precisam fazer exames relevantes, incluindo exame físico geral, como observar o tipo de corpo do paciente, se a voz é masculina, se os nós laríngeos são óbvios, o número de bigodes, o desenvolvimento da vulva (pênis, tamanho dos testículos) e assim por diante, mas também perguntará sobre a função sexual da privacidade das perguntas, por isso é necessário que os pacientes visitem a clínica pessoalmente. 5 . Que tipo de exame o paciente com azoospermia precisa fazer? Incluindo exame físico e exames laboratoriais, exame físico conforme descrito na pergunta anterior. Os exames laboratoriais incluem rotina de sêmen, frutose, inibina B, conjunto completo de hormônios sexuais, epidídimo testicular, cordão espermático, próstata, ultrassom da glândula vesícula seminal, cariotipagem cromossômica, deleção do cromossomo Y e assim por diante. 6 . O que os pacientes com azoospermia precisam fazer antes da consulta? Geralmente, não há necessidade de fazer preparativos especiais. Se você quiser fazer o teste de sêmen novamente para ter certeza se é azoospermia ou não, você está proibido de ter coito por 5-7 dias antes da consulta. Se não houver teste de hormônio sexual, é recomendável ir à clínica pela manhã com o estômago vazio. 7 . Como posso saber se é azoospermia primária ou azoospermia obstrutiva? De um modo geral, através do exame físico acima mencionado e informações de testes laboratoriais, médicos experientes do sexo masculino podem inicialmente julgar se é azoospermia primária ou azoospermia obstrutiva, e a taxa de precisão é de cerca de 80%. Se você quiser fazer um diagnóstico claro, a melhor maneira é fazer uma biópsia testicular, a taxa de precisão é de 100%. 8, todos os hospitais têm capacidade para efetuar exames relacionados com a azoospermia? A especialidade de azoospermia é relativamente forte, a taxa de incidência também é relativamente baixa, nem todos os hospitais podem fazer testes relacionados, como frutose do plasma seminal, inibina B, análise de cariótipo, deleção do cromossomo Y e outros itens, a maioria dos hospitais não pode fazer. Além disso, embora todos os hospitais disponham de ultra-sons, o diagnóstico da azoospermia está intimamente relacionado com os conhecimentos especializados do médico ultra-sonografista, e só os médicos ultra-sonografistas profissionais do sexo masculino dos grandes hospitais podem fazer um diagnóstico ultrassonográfico exato e preciso. O professor de ecografia do nosso hospital (o Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Hunan), Wang Yue Ai, tem experiência no diagnóstico da azoospermia e pode fornecer resultados de diagnóstico precisos, para que os médicos determinem o tipo de azoospermia e formulem planos de tratamento, o que pode ser uma grande ajuda. 9. há alguma esperança de os doentes com azoospermia terem os seus próprios bebés? Há alguns anos atrás, a azoospermia era equivalente a uma doença terminal da fertilidade, e os médicos recomendavam frequentemente a FIV com esperma alogénico. No entanto, nos últimos anos, com a melhoria contínua dos padrões médicos, ainda há formas de ajudar a maioria dos doentes com azoospermia a realizar o seu sonho de ter um bebé. Atualmente, para os doentes com azoospermia obstrutiva, podemos fazer anastomose vasovaso-epididimânica ou vasectomia ejaculatória vesicoscópica, que tem uma taxa de sucesso global (ou seja, espermatozóides detectados no sémen) de 60%-70%. Para pacientes com azoospermia primária, podemos fazer extração de micro espermatozóides testiculares, ou seja, sob o microscópio diretamente para os testículos para encontrar espermatozóides, encontrar espermatozóides e depois enviados para o centro reprodutivo para fertilização in vitro, a atual cirurgia de extração de micro espermatozóides para encontrar chances de espermatozóides de 30% -40%. 10 . Os pacientes com azoospermia precisam ser hospitalizados para tratamento cirúrgico? Quanto tempo ficarei hospitalizado? Este tipo de cirurgia é uma cirurgia delicada ao microscópio, a sutura utilizada na cirurgia é muito fina, para evitar que a sutura se rompa após a cirurgia causando o insucesso da cirurgia, recomendamos repouso no leito por 7 dias após a cirurgia, e reduza o exercício o máximo possível, por isso é necessário permanecer no hospital por cerca de 8 dias. 11, risco de cirurgia de azoospermia? A cirurgia é um vento removido, o principal desconforto pós-operatório escrotal, dor; atrofia testicular; epididimite e outras infecções do trato reprodutivo, etc., são pequenas probabilidades de eventos, estão dentro do nosso controle.