Nas últimas décadas, a diferença entre os sexos no que diz respeito às pessoas que sofrem de dependência do álcool tem vindo a diminuir. Um novo estudo revela que o abuso de álcool provoca lesões nervosas mais rapidamente nas mulheres do que nos homens, enquanto vários estudos concluíram que as mulheres sofrem de problemas físicos mais graves devido ao consumo excessivo de álcool do que os homens e que as pessoas dependentes de álcool do sexo feminino têm maior probabilidade de desenvolver perturbações psicológicas. Como é que as mulheres podem deixar de beber em segurança? A doente, a Sra. Tang, tem 34 anos e bebe muito há 10 anos e não consegue parar por si própria. Há 10 anos que bebe muito e não consegue parar por si própria. Agora, veio à nossa clínica para tratamento da dependência do álcool, a fim de deixar de beber definitivamente. Desde que deu entrada no hospital, a Sra. Tang tem estado consciente, cooperante e bem disposta, dizendo que agora está profundamente consciente dos perigos do abuso do álcool, mas o facto de ter bebido muito durante muito tempo tornou-a dependente do álcool e não consegue deixar de beber sozinha. Ele esperava poder livrar-se da sua dependência do álcool com o tratamento de abstinência cirúrgica no Hospital Tangdu. O Professor Wang Xuelian efectuou uma interrupção estereotáxica intracerebral por radiofrequência com múltiplos alvos para controlar a dependência do paciente do álcool através de tratamento cirúrgico. O procedimento foi realizado sob anestesia geral, tendo sido colocado um localizador de cabeça e a localização anatómica dos alvos da cabeça foi realizada sob TAC de 64 linhas, com estruturas intracranianas claras. O couro cabeludo foi incisado 4 cm longitudinalmente com uma incisão longitudinal de 3,5 cm no topo da testa a 12 cm da sobrancelha, o couro cabeludo foi retraído com um retractor mastoideu, o crânio foi perfurado e as margens ósseas foram revestidas com cera de osso. A dura-máter é incisada transversalmente e o córtex é submetido a uma electrocauterização para parar completamente a hemorragia. É colocado um dispositivo de posicionamento estereotáxico e são colocados eléctrodos de radiofrequência para tratar o núcleo ambíguo bilateral e o membro anterior da cápsula interna de acordo com o alvo cirúrgico identificado pelo posicionamento pré-operatório. Após o término do tratamento, os eléctrodos são removidos e os orifícios ósseos são fechados com esponjas de gelatina após repetidas lavagens com peróxido de hidrogénio e soro fisiológico. O capitel e o couro cabeludo foram suturados e enfaixados em camadas. O paciente não sangrou muito no intra-operatório e seus sinais vitais estavam estáveis. O Dr. Wang Xuelian, o médico-chefe, instruiu que o tratamento pós-operatório deveria ser administrado para prevenir a infeção, hemostasia, neurotrófico, suporte nutricional e suporte sintomático, e que as mudanças na condição deveriam ser observadas de perto. No primeiro dia de pós-operatório, o doente encontrava-se consciente, mal disposto mentalmente, sem queixas de cefaleias, náuseas, vómitos e outros desconfortos. Ao exame, não havia nenhuma anormalidade óbvia no movimento e na sensação dos membros do paciente, e o curativo da cabeça estava seco, sem exsudação anormal. O Dr. Wang Xuelian, o médico-chefe, indicou que o estado do doente era estável após a operação, que a monitorização cardíaca e o oxigénio tinham sido interrompidos e que o tratamento de apoio sintomático, como a hemostase e a reposição de fluidos, tinha continuado. No segundo dia após a operação, os sinais vitais do doente estavam estáveis e não havia queixas de dores de cabeça, náuseas, vómitos e outros problemas. O Professor Wang Xuelian inspeccionou o doente e verificou que o doente estava a recuperar bem após a operação e que não havia qualquer desconforto significativo, pelo que continuou a administrar tratamentos como a hemostase, o apoio nutricional e a neuroprotecção. A doente foi acompanhada de perto para detetar alterações no seu estado. Após a cirurgia, a doente não voltou a ter vontade de beber e o resultado da cirurgia foi muito evidente. Introdução aos princípios da interrupção cirúrgica do consumo de álcool Os princípios da interrupção cirúrgica do consumo de álcool, tal como os princípios da desintoxicação cirúrgica, baseiam-se na utilização de um tipo de perturbação localizada e orientada, baseada em técnicas fisiológicas modernas e na localização celular, utilizando a microdeterminação por teledeteção, o controlo informático, através da análise dos sinais eléctricos nas células cerebrais, e complementada por técnicas avançadas de diagnóstico por imagem, como a ressonância magnética e a tomografia computadorizada em espiral, de modo a determinar a melhor causa cirúrgica da dependência “alvo” e, em seguida, através do aquecimento por radiofrequência, eliminar as células viciadas do cérebro do paciente para efeitos de tratamento.