Hoje olhamos para um tipo comum mas complicado de ferida na prática clínica: o tracto sinusal. Pode não ser familiar a todos, mas o nome sugere que deve assemelhar-se a uma ferida curvada, tal como uma conduta. Resumimos os seguintes pontos para a sua referência. P: O que é um tracto sinusal? R: Um tracto sinusal é uma ferida em forma de tubo com uma abertura externa na superfície da pele e um ducto interno que não está ligado ao peito ou à cavidade abdominal, etc. Não há nenhuma abertura interna. Aqueles com aberturas internas são chamados fístulas (por exemplo, fístulas anais, que são mal tratadas com terapias conservadoras). Isto não é discutido aqui). Em termos leigos, é uma pequena ferida localizada que conduz ao corpo e a condição da ferida interna não é visível a olho nu, razão pela qual é chamada de tracto sinusal. P: Porque se chama um tracto sinusal? R: Um tracto sinusal é um tipo de ferida que é resumido pela natureza da doença e é um tipo especial de ferida. A extensão total da ferida não pode ser vista a olho nu. O prognóstico é avaliado principalmente com base na experiência clínica do médico que observa a ferida. P: Porque é que as vias sinusais se formam? R: As vias sinusais ocorrem principalmente como resultado de pós-operatório, trauma, infecção, etc. As vias sinusais podem desenvolver-se em feridas pós-operatórias, frequentemente devido à rejeição de suturas, fios-guia, fixações internas, infecção, etc. Manifestam-se como pequenas feridas localizadas na pele com condutas internas e muitas vezes descarregadas. A drenagem inadequada da ferida ou o tratamento inadequado de uma ferida infectada também pode levar a vias sinusais. P: Como posso “ver” um tracto sinusal quando o tubo está escondido no seu interior? R: Dependendo da localização do tracto sinusal, escolheremos os testes apropriados: tomografia computorizada do seio, ressonância magnética, radiografia (para trajectos sinusais próximos dos ossos do membro, a osteomielite pode ser excluída), etc., de modo a que a localização, forma, número e profundidade dos trajectos sinusais e a sua relação com os órgãos adjacentes possam ser esclarecidos e possam ser tomadas as medidas apropriadas para os tratar. Uma cultura de pus + sensibilidade aos medicamentos para saber se há crescimento bacteriano no tracto sinusal é também necessária. P: Existe algum bom tratamento para as vias sinusais? R: O tratamento das vias sinusais deve ser seguido de um exame físico e químico minucioso. Os corpos estrangeiros são uma das principais causas das vias sinusais e uma das principais razões pelas quais não cicatrizam, por isso é importante removê-los atempadamente. A medicina chinesa tem uma longa história de tratamento das vias sinusais e desenvolveu uma série de métodos únicos, que vão desde a preparação tradicional Shengdan, fios para erodir o tubo e criar músculo para fechar a boca, até aos actuais fios pendurados para drenar o tracto sinusal, raspar a fístula do tracto sinusal, e irrigação por gotejamento para remover a podridão e criar músculo, todos eles mostrando as características do método de tratamento externo da medicina tradicional chinesa para remover a podridão e criar músculo. Combinada com as “armas secretas” da medicina moderna (numerosos medicamentos promotores de cura, etc.), a eficácia clínica tem sido grandemente melhorada. P: Eu só quero mudar o medicamento para voltar a crescer (tracto sinusal), está bem assim? R: As vias sinusais podem ser difíceis de tratar, e se necessário, a cirurgia deve ser feita para as aumentar (por favor, ouça os conselhos do seu médico).