A presença de pequenos coágulos sanguíneos durante a menstruação pode ser um sinal fisiológico normal, desde que o fluxo menstrual esteja dentro dos limites normais e o ciclo menstrual esteja entre 21 e 35 dias. Isto porque, durante a menstruação, se o endométrio estiver a descamar mais, o sangue pode coagular na vagina depois de ser expulso da cavidade uterina e, quando é expulso pela abertura vaginal, pode ver-se um coágulo de sangue menstrual. No entanto, normalmente não há qualquer efeito adverso no corpo da mulher, pelo que não é necessário qualquer tratamento para esta situação. Se o fluxo menstrual for invulgarmente abundante e for acompanhado por um grande número de pequenos coágulos de sangue, isso não é normal e é frequentemente considerado como sendo devido à anovulação, uma vez que os ovários não estão a ovular. Também pode ser causada por múltiplos miomas ou adenomiose do útero, resultando em distúrbios menstruais, o que é referido como estase de sangue na medicina chinesa.