O prognóstico é um termo técnico que se refere ao resultado do tratamento e é a preocupação mais importante para os pacientes, em termos simples, quanto tempo viverão, se voltarão a viver, se serão curados e outras questões relacionadas. O prognóstico do tumor mesenquimatoso gastrointestinal avançado inclui duas categorias: 1. pacientes que foram diagnosticados pela primeira vez e que foram julgados pelos seus médicos como inoperáveis ou como tendo metástases. 2. 2. os doentes que já tiveram o seu tumor removido e depois têm uma recorrência. Para um doente com um tumor avançado, o resultado do tratamento é geralmente decepcionante. Por exemplo, no caso de pacientes com cancro gástrico avançado, mesmo com tratamentos que incluem quimioterapia, radioterapia, fitoterapia chinesa e terapia biológica, o tempo médio (mediano) de sobrevivência é geralmente pouco mais de 1 ano, e no caso de indivíduos, pouco mais de 3 anos. Contudo, um estudo clínico randomizado e multicêntrico nos EUA e Finlândia (B2222) mostrou que o tempo médio (mediano) de sobrevivência para tumores gastrintestinais mesenquimais avançados era de 57 meses, com uma taxa de sobrevivência de 9 anos de 35%. Portanto, é importante que os pacientes com tumores mesenquimais gastrointestinais avançados tenham confiança para cooperar com o seu tratamento, mesmo em fases avançadas, a fim de alcançar um bom resultado! Prognóstico de tumores mesenquimais gastrointestinais ressecáveis Se ressecáveis no momento do primeiro diagnóstico, o prognóstico é definitivamente melhor do que os tumores mesenquimais gastrintestinais avançados acima mencionados. Antes do Imatinib, um medicamento visado, era utilizado para tratar tumores mesenquimais, o tempo médio (mediano) de sobrevivência para todos os pacientes com tumores mesenquimais gastrointestinais ressecáveis era de 66 meses (nota: apenas mais 9 meses do que o resultado para os pacientes com estados avançados de Imatinib acima descritos), com uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 54%, pelo que os médicos descobriram que a cirurgia por si só não cura todos os pacientes. Com base nos bons resultados obtidos com imatinib para tumores mesenquimais gastrointestinais avançados, este fármaco está novamente a ser utilizado numa proporção de pacientes com tumores mesenquimais gastrointestinais ressecados cirurgicamente com o objectivo de reduzir a recorrência e prolongar o tempo de sobrevivência. Segundo um estudo clínico multicêntrico randomizado (SSGVXIII/AIO), incluindo quase 400 pacientes com tumores mesenquimais cirurgicamente ressecados em 24 hospitais de quatro países europeus, as taxas de sobrevivência global de 5 anos foram de 92% (3 anos no imatinib após a cirurgia) e 81,7% (1 ano no imatinib após a cirurgia). E é de notar que os pacientes acima referidos eram pacientes com tumores relativamente grandes, com fissão nuclear relativamente elevada e um elevado risco de ruptura intra-operatória do tumor, enquanto que se os pacientes com tumores mesenquimais gastrointestinais ressecáveis forem considerados como tendo um risco muito baixo, baixo ou moderado de recorrência pós-operatória com base em achados patológicos, têm um melhor prognóstico e podem ser considerados como curados (se a sua sorte não for tão má).