Como avaliar o risco de recidiva após uma cirurgia ao cancro da mama

  De acordo com o risco de recorrência, o cancro da mama pode ser dividido em grupo de baixo risco, grupo de risco médio e grupo de alto risco.  Os doentes do grupo de baixo risco são: 1) T inferior ou igual a 2 cm; 2) gânglios linfáticos negativos; 3) grau patológico I; 4) ER e/ou expressão PR; 5) sem amplificação ou forte HER2 positivo; 6) sem envolvimento de vasos linfáticos; 7) idade superior ou igual a 35 anos.  Os 7 pontos acima referidos têm de ser cumpridos simultaneamente.  O grupo de alto risco de recorrência é definido como: 1) aqueles com mais ou igual a 4 gânglios linfáticos positivos; 2) aqueles com 1-3 gânglios linfáticos positivos e HER2 positividade; 3) aqueles com 1-3 gânglios linfáticos positivos e tripla patologia negativa do cancro da mama.  Qualquer um dos acima referidos será julgado como grupo de alto risco.  Todos os outros se encontram no grupo de risco moderado de recorrência.  Vale a pena notar que o cancro de mama HER2 positivo com um T inferior a 1 cm não afecta o prognóstico se ER-positivo; se ER-negativo, HER2 afecta o prognóstico.