Um puf no ouvido devido a um nariz entalado e a uma lufada de ar pode provocar danos no tímpano, sendo necessário um exame mais aprofundado para esclarecer se existe algum dano.
A parte mais profunda do canal auditivo externo é o tímpano, que é também a parede exterior da cavidade do ouvido médio. O ouvido médio mantém uma relação dinâmica e desobstruída com a nasofaringe através da trompa de Eustáquio. A abertura da trompa de Eustáquio pode ocorrer durante a deglutição, a mastigação e estados involuntários. Em condições normais, apertar o nariz e soprar ar faz com que o fluxo de ar abra a trompa de Eustáquio e entre na cavidade do ouvido médio. Quando a pressão do ar na cavidade do ouvido médio é suficientemente elevada, o tímpano pode ser levantado, produzindo um som de sopro.
Normalmente, a membrana timpânica pode ser recuperada equilibrando a pressão do ar na trompa de Eustáquio depois de a membrana timpânica ser insuflada. Quando a força de sopro é demasiado forte e provoca uma perfuração do tímpano, a cavidade do ouvido médio fica ligada ao canal auditivo externo, o que causa desconforto, como dores de ouvido e zumbidos, ou pode provocar perda de audição, infecções do ouvido médio e outras reacções adversas.
Quando é necessário apertar o nariz e soprar, prestar atenção à força, produzir um som de puf, se o desconforto acima ocorrer, pode consultar ativamente um médico para um exame sistemático para esclarecer a condição.