O facto de a doença renal poder ser alterada para diálise peritoneal após dez anos de hemodiálise depende principalmente de a estrutura e a função peritoneal do doente estarem intactas ou não. Se tiver sido submetido a uma grande cirurgia abdominal, rim policístico, metástase de tumor abdominal no peritoneu, elevado grau de obstrução intestinal, hérnia abdominal sem reparação, infeção da cavidade peritoneal, etc., não pode ser convertido em diálise peritoneal. 1. cirurgia abdominal de grande porte, rim policístico, peritônio de metástase de tumor abdominal: essas condições podem levar a uma redução na área peritoneal do paciente ou afetar o fluxo de dialisato, o que não é propício para a remoção de toxinas e água, além de afetar a adequação da diálise e, portanto, não pode ser convertido em diálise peritoneal. 2. obstrução intestinal alta ou constipação a longo prazo: o trato intestinal de tais pacientes não é suave, e a permeabilidade é pobre, se a permeabilidade peritoneal pode ser má drenagem do dialisato, o que não é propício para a troca de dialisato, por isso não pode ser convertido em diálise peritoneal; 3. hérnia abdominal sem reparo: dialisado durante a diálise abdominal irá aumentar a pressão na cavidade peritoneal do paciente, e diálise abdominal em pacientes sem reparo pode agravar a hérnia abdominal, por isso não pode ser alterado para diálise abdominal; 4. infeção da cavidade peritoneal: a infeção afectará a função de filtração peritoneal, que não é propícia a uma filtração adequada do dialisado, pelo que não pode ser alterada para diálise peritoneal. Se os doentes em hemodiálise quiserem mudar para diálise peritoneal, recomenda-se que se dirijam atempadamente a hospitais regulares e que regulem o tratamento sob a orientação de médicos. Segue-se uma lista dos tipos mais comuns de doentes em hemodiálise.