Pode haver uma série de razões para um aumento das plaquetas, incluindo um aumento primário, que se verifica em doenças mieloproliferativas como a verdadeira eritrocitose e a trombocitose primária. Na leucemia granulocítica crónica ou nas fases iniciais da mielofibrose, também pode ocorrer trombocitose, e este número pode ser significativamente superior a 400 g/L no início, e isto pode durar um período de tempo mais longo. Não é provável que seja este o caso quando as plaquetas são levantadas durante a febre, pois um aumento reactivo das plaquetas também pode ocorrer durante a febre, que é frequentemente um caso de infecção aguda, e as plaquetas são capazes de voltar ao seu intervalo normal depois de a febre ter passado. Estas doenças mieloproliferativas só são consideradas se a contagem de plaquetas não voltar ao normal depois de a febre ter persistido durante algum tempo, ou se a febre tiver terminado completamente e a contagem de plaquetas tiver aumentado.