A diabetes pode desenvolver complicações neurológicas, também conhecidas como comorbilidades neurológicas, sendo a mais comum a neuropatia periférica diabética. A neuropatia periférica é simétrica, mas é mais severa nas extremidades inferiores do que nas superiores, e progride relativamente lentamente. Há também dor neuropática e envolvimento de neurónios motores, resultando em fraqueza muscular ou atrofia muscular em casos graves. As complicações neurológicas graves da diabetes mellitus incluem os reflexos hiperactivos dos tendões, que podem estar enfraquecidos ou mesmo ausentes em casos graves.