Epidemiologia: O inquérito LADAchina 2006 mostrou uma taxa positiva de 5,9% em pessoas com mais de 30 anos de idade. A prevalência do LADA na China está a um nível elevado. Associação com outras doenças auto-imunes: Tanto a LADA como a diabetes clássica tipo 1 estão associadas à doença auto-imune da tiróide, incluindo a doença de Addison, a doença celíaca e outras doenças auto-imunes podem ser combinadas na síndrome poliglandular auto-imune (SPS), principalmente a SPS tipo III. A diabetes de início adulto tipo 1 e o LADA são factores de alto risco para a doença auto-imune da tiróide. Por conseguinte, recomenda-se o rastreio de rotina para a doença auto-imune da tiróide em doentes chineses da LADA. Características metabólicas e complicações crónicas: Dados de LADAChina e ActionLADA na Europa sugerem que a proporção de LADA combinada com a síndrome metabólica é mais provável que seja diabetes tipo 2 nos chineses e a proporção de síndrome metabólica LADA é mais provável que seja diabetes tipo 1 clássica na Europa, a razão para a diferença não é clara. Os dados europeus mostram que as complicações macrovasculares e microvasculares do LADA não diferem significativamente das da diabetes tipo 2, enquanto estudos relevantes na China ainda estão em curso. Diagnóstico: Os critérios de diagnóstico recomendados para o LADA na China, tendo em conta as características nacionais e étnicas do país, são: o diagnóstico de diabetes é estabelecido, a diabetes gestacional e outros tipos específicos de diabetes são excluídos, e os três critérios seguintes são satisfeitos: auto-anticorpos positivos de ilhotas, idade >18 anos, e nenhuma terapia com insulina durante pelo menos seis meses após o diagnóstico de diabetes. Estratégia de tratamento: Não existe consenso internacional sobre o tratamento da LADA. O nosso consenso recomenda que as sulfonilureias devem ser evitadas nos doentes com LADA. Os doentes com LADA que tenham um bom estado metabólico (glicemia, HbA1c, função de ilhotas, etc.) no momento da iniciação podem ainda ser considerados para regimes de tratamento padrão com agentes hipoglicémicos de jejum que não as sulfonilureias (biguanidas, etc.) até à progressão para a fase insulino-dependente. Os doentes com títulos elevados de auto-anticorpos de ilhotas (LADA-1) e um mau estado metabólico podem ser tratados com insulina precocemente.