A impotência é um sintoma que se manifesta durante as relações sexuais, pelo que o diagnóstico tem como principal objetivo determinar a presença de impotência, bem como centrar-se nas possíveis causas da impotência. Uma ereção tardia durante a relação sexual, uma falta de dureza ou uma ereção que não permanece dura até à ejaculação é um sinal de impotência. Se este sintoma persistir durante um longo período de tempo, são necessários mais exames para encontrar a causa, se possível. Os exames básicos para diagnosticar a impotência incluem testes de função erétil nocturna, testes endócrino-metabólicos sanguíneos ou testes de função vascular. Se o doente tem normalmente uma boa ereção quando tem pensamentos mas não tem relações sexuais, mas a impotência ocorre quando tem relações sexuais com o seu cônjuge ou com uma parceira específica, isto deve-se normalmente a um problema psicológico, e este tipo de pessoa precisa de fazer uma monitorização da ereção nocturna para determinar a causa. Se o doente for obeso, pode ter problemas metabólicos ou problemas de função vascular, sendo necessário fazer análises ao açúcar no sangue e aos lípidos. No caso de impotência grave, os doentes precisam de fazer mais exames de ultra-sons ou de imagem para excluir a presença de fuga venosa e outras condições.