Que quantidade de álcool pode causar necrose isquémica da cabeça femoral?

Quais são as características da necrose isquémica da cabeça femoral induzida pelo álcool? A incidência da osteonecrose é significativamente maior nos doentes que abusam do álcool do que na população em geral. É significativamente mais comum nos homens do que nas mulheres. Embora a incidência de verdadeira osteonecrose em alcoólicos não seja elevada, a incidência foi agora relatada como sendo de 5,3 – 12 %. Esta variabilidade pode ser uma consequência do facto de o álcool causar osteonecrose em certas populações susceptíveis. Embora o mecanismo desta doença continue a ser mal compreendido, o estudioso estrangeiro Jacobs formulou a hipótese de que a osteonecrose alcoólica é devida a embolia de gordura associada à presença concomitante de lípidos elevados. Outros estudiosos, Gold e Cangemi, afirmam que a osteonecrose alcoólica parece ocorrer devido a uma combinação de factores. Está bem estabelecido que a ingestão de álcool (consumo excessivo de álcool) é uma causa de osteonecrose, ou seja, a ocorrência de osteonecrose está relacionada com a quantidade de álcool consumida e o número de anos de consumo de álcool. No entanto, definir excesso (abuso de álcool) é difícil e determinar a verdadeira incidência da osteonecrose relacionada com o álcool também é difícil porque a grande maioria dos relatórios são comparações transversais. Um estudo estrangeiro prospectivo revelou um aumento de 9,8 vezes no risco de osteonecrose com uma ingestão semanal de >400ml de álcool. O risco associado aumentou de 2,7 vezes para <4000 anos de consumo por ano para 9,0 vezes para 10.000 anos de consumo por ano (anos de consumo: definido como o consumo semanal de álcool multiplicado pelo número de anos de consumo de álcool). Note-se que a concentração de álcool em países estrangeiros é geralmente de 38-42 graus, o que é muito inferior à concentração de licor na China: 38-68 graus. Portanto, a população nacional é mais propensa à necrose isquémica da cabeça femoral quando bebe álcool.