O espessamento das válvulas é causado principalmente pela doença das válvulas cardíacas. A doença das válvulas cardíacas é um tipo de doença cardíaca em que as válvulas cardíacas perdem a sua função de válvula unidirecional devido a espessamento, deformação, adesão, calcificação e rutura. A doença das válvulas cardíacas pode causar estenose ou fecho insuficiente das válvulas cardíacas, de modo a que o sangue não possa fluir suavemente ou volte a fluir depois de ter fluído. As válvulas que não podem fluir suavemente são designadas por estenose valvular e as que voltam a fluir depois de o sangue ter fluído são designadas por insuficiência valvular. A mais comum é a lesão da válvula mitral, seguida da lesão da válvula aórtica. Diagnóstico diferencial do espessamento valvular: 1. Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. Também conhecida como estenose subaórtica hipertrófica idiopática (ESH), o sopro sistólico pode ser ouvido no quarto espaço intercostal na borda esquerda do esterno, os cliques sistólicos são raros e o segundo som cardíaco na região aórtica é normal. A ecocardiografia mostrou hipertrofia assimétrica da parede ventricular esquerda, espessamento acentuado do septo interventricular e a relação da parede posterior do ventrículo esquerdo ≥ 1,3, desvio anterior do septo sistólico, estreitamento da via de saída do ventrículo esquerdo, podendo ser acompanhada pelo folheto anterior da valva mitral até a interseção da transposição da valva e causar regurgitação mitral. 2 . Dilatação aórtica. A dilatação aórtica é causada por várias razões, como hipertensão e sífilis. Um sopro sistólico curto pode ser ouvido no segundo espaço intercostal na borda direita do esterno, e o segundo som cardíaco na região aórtica é normal ou hiperativo, sem divisão do segundo som cardíaco. O ecocardiograma pode esclarecer o diagnóstico. Estenose pulmonar. O segundo intervalo de costela na borda esquerda do esterno e o sopro sistólico áspero e alto, muitas vezes acompanhado de cliques sistólicos, o segundo som cardíaco da área valvar pulmonar é enfraquecido e dividido, o segundo som cardíaco da área valvar aórtica é normal, o ventrículo direito é hipertrofiado e o tronco principal da artéria pulmonar é estenótico e depois dilatado. 4. insuficiência da válvula tricúspide. Na extremidade inferior da borda esternal esquerda, ouve-se um sopro holossistólico agudo, que é aumentado pelo aumento do volume de sangue de retorno durante a inspiração e atenuado durante o sopro. As veias jugulares eram pulsáteis e o fígado estava aumentado de volume. A aurícula direita e o ventrículo direito estão marcadamente aumentados. O ecocardiograma pode confirmar o diagnóstico. 5. insuficiência da válvula mitral. Sopro sistólico pleno na região apical, conduzido para a axila esquerda, enfraquecido após a inalação de nitrito de isoamila. O primeiro som cardíaco está enfraquecido, o segundo som cardíaco da válvula aórtica é normal e não há calcificação da válvula aórtica.