As causas comuns de alanina-aminotransferase elevada incluem o seguinte: 1. infecções virais, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, citomegalovírus e infecções por EBV, todas elas podem levar a elevadas transaminases. 2. doença hepática alcoólica, consumo de álcool a longo prazo ou consumo excessivo de álcool a curto prazo podem levar a necrose inflamatória das células hepáticas e a elevadas transaminases. 3. medicamentos para danos hepáticos, tomando anti O uso de medicamentos anti-hipertiroidismo, certos antibióticos ou medicamentos anti-tumor podem levar a uma função hepática anormal.4. Doença hepática gorda, comumente observada em doentes com fígado gordo moderado a grave.5. Certas doenças genéticas congénitas do metabolismo, tais como a hepatomegalia e a acumulação de glicogénio hepático.6. Algumas pessoas que ficam acordadas até tarde durante longos períodos de tempo podem também desenvolver uma função hepática anormal.