Fígado gordo vs. tumores colorrectais, foi atingido?

  O fígado gordo e os tumores colorrectais podem parecer ser duas doenças completamente não relacionadas, mas os estudos descobriram que a incidência de tumores colorrectais em doentes com fígado gordo é bastante elevada, e encontraram uma incidência de 34,7% de adenomas colorrectais em 199 doentes com fígado gordo com idades compreendidas entre os 40-70 anos.  É bem conhecido que o fígado gordo sem álcool (ou fígado gordo para abreviar) está frequentemente associado a lípidos elevados no sangue, açúcar elevado no sangue (diabetes) e tensão arterial elevada (doença cardiovascular), enquanto que o fígado gordo e os tumores colorrectais parecem ser duas doenças completamente não relacionadas.  Contudo, estudiosos em Hong Kong relataram nos últimos anos que a incidência de tumores colorrectais em doentes com fígado gordo é bastante elevada. Verificaram que a incidência de adenomas colorrectais foi de 34,7% e a incidência de tumores colorrectais progressivos (incluindo cancro colorrectal, adenomas de vilosidades ou hiperplasia altamente heterogénea) foi de 18,6% em 199 doentes com fígado gordo com idades entre os 40-70 anos, respectivamente, que foram quase duas vezes mais elevados (21,5%) do que os de uma população de controlo saudável sem fígado gordo (181). quase duas vezes (21,5%) e mais de três vezes (5,5%) superior, enquanto a incidência de adenomas colorrectais e neoplasias colorrectais progressivas em doentes com esteato-hepatite patologicamente confirmada chegou a atingir 51% e 35%, respectivamente.  Dados de fontes de Hong Kong e austríacas confirmaram, após excluir estatisticamente outros factores, que o fígado gordo estava independentemente associado à ocorrência de adenomas colorrectais e neoplasias colorrectais progressivas. Em contraste, académicos da Coreia e Ningbo, China, confirmaram que lesões pré-cancerosas como os pólipos adenomatosos no intestino grosso estão significativamente associadas ao fígado gordo, uma vez que encontraram uma diferença significativa na prevalência de fígado gordo em doentes com pólipos adenomatosos na população de exame físico de 41,5% e 32%, respectivamente, em comparação com 30% e 20% naqueles sem pólipos. Existe um consenso entre os estudiosos de que o fígado gordo, especialmente em pacientes com esteato-hepatite, é um grupo de alto risco para alterações do tipo tumor no intestino grosso, especialmente tumores colorrectais progressivos, e deve ser levado a sério.  As razões exactas da elevada incidência de neoplasia colorrectal ou alterações do tipo tumor em pacientes com fígado gordo não são totalmente compreendidas, mas podem estar relacionadas com o estilo de vida pobre comum, especialmente uma dieta rica em gorduras, calorias elevadas, baixo teor de fibras e actividade física insuficiente. A formação de um microambiente propenso a tumores leva, em última análise, ao desenvolvimento de tumores. Estudos com animais também demonstraram que a deposição de gordura visceral tem propriedades lipotóxicas e cancerígenas significativas.  Dados epidemiológicos mostram claramente que o fígado gordo está intimamente relacionado com o desenvolvimento de tumores colorrectais, e devido a uma variedade de factores, a incidência de fígado gordo na China tem vindo a aumentar nos últimos anos, e os tumores colorrectais associados podem também estar a aumentar, representando uma maior ameaça para a saúde da população. De facto, de acordo com estatísticas do Centro de Controlo e Prevenção de Doenças, a incidência de cancro colorrectal aumentou de 12/100.000 nos anos 70 para 56/100.000 actualmente, um aumento de 3,67 vezes, com uma taxa média de crescimento anual superior a 4%, tornando-o no segundo tumor maligno mais comum da lista.