Cancro colorrectal O cancro colorrectal é um termo geral para designar o cancro do cólon e o cancro do reto. O cancro colorrectal refere-se a lesões malignas que ocorrem no epitélio da mucosa do intestino grosso sob a ação de vários factores cancerígenos, como o ambiente ou a hereditariedade, que têm um mau prognóstico e uma elevada taxa de mortalidade. O cancro colorrectal é um tumor maligno de origem epitelial da mucosa colorrectal. É um dos tumores malignos mais comuns do trato digestivo. O cancro colorrectal precoce é, na sua maioria, assintomático na fase inicial. À medida que o tumor aumenta de tamanho e a doença continua a progredir, os sintomas manifestam-se. De facto, para os doentes com sintomas clínicos, as suas lesões locais são frequentemente óbvias e graves, mesmo em fase avançada. Quais são os primeiros sinais de cancro colorrectal? Alteração da forma das fezes, por exemplo, de espessas para finas; fezes pretas ou vermelho-escuras, fezes finas, muco; aumento da frequência da defecação, mas não é capaz de defecar; hemorróidas recorrentes que não cicatrizam, anemia inexplicável, perda de peso; inchaço e dor de estômago inexplicáveis. Cancro colorrectal em fase tardia Quando o cancro colorrectal entra na fase tardia, podem aparecer sintomas mais óbvios, mas alguns sintomas não são específicos e estão relacionados com a parte onde o cancro está localizado. O cancro do cólon direito manifesta-se principalmente por indigestão, fadiga, perda de apetite, diarreia, obstipação ou obstipação e diarreia alternadas, distensão abdominal, dor abdominal, pressão abdominal, massa abdominal e anemia progressiva. A localização da massa varia consoante a localização da lesão. A massa do cancro cecal está localizada no abdómen inferior direito, a massa do cólon ascendente está localizada no abdómen direito, a massa da flexura hepática do cólon está localizada no abdómen superior direito e a massa do cólon transverso está localizada perto do umbigo. Além disso, pode haver febre, emaciação e complicações como perfuração e abscesso limitado, neste momento a lesão entrou no estágio mais avançado. Devido ao estreito lúmen intestinal do cólon sigmoide e ao ângulo agudo com o reto, é fácil ocorrer estenose e obstrução intestinal progressiva, e a maioria deles tem obstipação persistente, e a frequência da defecação também pode ser aumentada. Como a obstrução é principalmente na parte inferior do cólon sigmoide, o vômito é leve ou ausente, enquanto a distensão abdominal, a dor abdominal, o som intestinal e seu padrão intestinal são óbvios. Quando o cancro se rompe, as fezes podem estar manchadas de sangue ou muco. O intestino proximal da obstrução pode formar úlceras devido à distensão persistente, isquemia e hipóxia, ou mesmo causar perfuração, e uma grande quantidade de sangue e abscesso abdominal também pode ocorrer. O cancro rectal manifesta-se principalmente pelo aumento da frequência das fezes, fezes finas com sangue ou muco, acompanhadas de dor aguda e intensa. Como o cancro pode invadir o nervo do plexo sacral, pode ocorrer dor intensa. Se a bexiga estiver envolvida, podem surgir micções frequentes, micções dolorosas, urgência em urinar, sangue na urina e outros sintomas. Se o cancro invadir a bexiga, pode formar-se uma fístula vesicorectal. O cancro rectal também pode causar obstrução intestinal. O cancro do canal anal manifesta-se principalmente por sangue nas fezes e dor. A dor é agravada durante a defecação. Quando o cancro invade o esfíncter anal, pode ocorrer incontinência fecal. O cancro do canal anal pode metastizar para os gânglios linfáticos inguinais, pelo que se podem tocar gânglios linfáticos inchados e duros na virilha.