Objectivo Melhorar o diagnóstico e tratamento da tuberculose adrenal. Métodos O diagnóstico e tratamento de três casos de tuberculose adrenal no nosso hospital foram revistos, e todos os três casos foram submetidos a exames bioquímicos, B-ultrasonografia e TAC, bem como terapia anti-tuberculose e terapia de reposição hormonal a longo prazo. Os resultados mostraram que os sintomas clínicos da doença de Addison causados pela tuberculose adrenal foram bem controlados por antituberculose e terapia de reposição hormonal a longo prazo com 1-3 anos de seguimento. Conclusão O diagnóstico da tuberculose adrenal pode ser estabelecido com base em características clínicas combinadas com exames bioquímicos e de imagem adrenal. A antituberculose e a substituição hormonal a longo prazo são a base do tratamento da tuberculose adrenal. Clinicamente, a tuberculose adrenal é rara e a detecção e tratamento precoces são importantes para esta doença. De 2000 a 2006, tratámos três casos de hiperalgesia primária (doença de Addison) causada por tuberculose adrenal no nosso hospital. Gostaríamos de discutir o diagnóstico e tratamento da tuberculose adrenal com os casos e a revisão da literatura.