As razões pelas quais a tensão arterial é inferior às três medições anteriores podem incluir os dois pontos seguintes: alterações no estado do doente e diferente aperto da braçadeira, que devem ser analisados especificamente. 1) Alterações do estado do doente: Quando o doente mede a tensão arterial, a primeira medição pode dever-se ao facto de ter acabado de se sentar, de as suas emoções e condição física não terem atingido um estado calmo, podendo ser acompanhada de nervosismo, pelo que o valor da primeira medição será elevado. Durante a segunda e terceira medições, o estado de espírito e a condição física do doente ficam cada vez mais relaxados, pelo que o nível de tensão arterial medido pode diminuir gradualmente. 2. a braçadeira não está suficientemente apertada: se a braçadeira estiver demasiado apertada durante a medição, a braçadeira exercerá uma certa pressão sobre a artéria braquial antes de o esfigmomanómetro ser insuflado e pressurizado, pelo que a pressão atingida pelo esfigmomanómetro será reduzida e, por conseguinte, a tensão arterial medida será baixa. Se a braçadeira estiver demasiado solta, a tensão arterial medida será elevada. Uma tensão arterial que seja inferior a três vezes pode dever-se ao facto de a braçadeira estar cada vez mais apertada. Se a tensão arterial for inferior a três vezes, pode dever-se a razões próprias do doente ou a um aperto diferente da braçadeira. Verifique atentamente se a alteração da tensão arterial se encontra dentro do intervalo do valor normal da tensão arterial (140~90/90~60mmHg) e, se houver uma diminuição persistente, recomenda-se que consulte o médico atempadamente para fazer um diagnóstico claro.