Se uma bola de carne sair do ânus após um movimento intestinal, considerar a possibilidade de uma hemorróida mista prolapsada devido à gravidade da condição hemorroidária. Se o prolapso exigir que o paciente o devolva à mão, atingiu a indicação para cirurgia e precisa de ser tratado cirurgicamente o mais depressa possível. O tratamento cirúrgico minimamente invasivo está disponível sob a forma de desbridamento externo e ligadura interna da hemorróida mista, ou excisão circunferencial da mucosa e agrafagem da hemorróida. Se a hemorróida se retrair por si só após cada prolapso, pode ser escolhida uma medicação conservadora para aliviar os sintomas locais. Após cada movimento intestinal, pode optar por aplicar fumigação local e compressas quentes com Phellodendron, aplicar creme hemorroidário na abertura anal, inserir supositórios hemorroidários e, se necessário, tomar comprimidos dispersíveis orais de Nostoc flagellum para tratamento sintomático. Para prevenir a recorrência ou agravamento, é aconselhável evitar alimentos picantes e estimulantes, tais como chili, marisco e borrego, e evitar o álcool.