Que crianças devem estar em alerta para doenças cardíacas precoces

A doença cardíaca congénita é a doença cardíaca mais comum nas crianças. De acordo com os resultados da vigilância chinesa dos defeitos congénitos, a incidência de doenças cardíacas congénitas na China tem vindo a aumentar significativamente nos últimos anos. Mais de 90% das crianças com doença cardíaca congénita progridem rapidamente na infância, mas se forem detectadas e tratadas a tempo, a maioria delas pode ser completamente curada através de cirurgia e pode viver e trabalhar como pessoas normais após a cirurgia. É por isso que é importante que tanto os futuros pais como os pais actuais conheçam a prevenção da pré-eclâmpsia e se esforcem por obter um diagnóstico e tratamento precoces. Ter um bebé saudável é o maior desejo de todas as famílias, mas, infelizmente, todos os anos nascem na China 150 000 a 200 000 crianças com doenças cardíacas precoces. O nascimento de uma criança com uma doença cardíaca precoce complexa, em particular, pode causar um trauma infinito e um pesado encargo financeiro para a sua família. Mais de 90% de todas as cardiopatias precoces podem estar relacionadas com factores genéticos e ambientais. As principais medidas preventivas das cardiopatias precoces são bons cuidados de saúde durante a gravidez, com especial atenção para: prevenção de infecções virais nas fases iniciais da gravidez (os primeiros três meses); prevenção da diabetes gestacional e controlo do açúcar no sangue em mulheres que já tinham diabetes antes da gravidez; e evitar a exposição a radiações e a produtos químicos tóxicos, que podem aumentar o risco de desenvolver cardiopatias precoces. Além disso, o abuso de álcool durante a gravidez pode levar à síndrome de alcoolismo infantil, que está frequentemente associada a defeitos do septo ventricular, defeitos do septo atrial, persistência do canal arterial e tetralogia de Fallot. Os fármacos são também outro factor responsável pelo desenvolvimento da pré-eclâmpsia. A progesterona, os estrogénios e os medicamentos anticonvulsivos tomados durante a gravidez podem provocar malformações cardíacas no feto. Por conseguinte, as mulheres grávidas com estes factores de risco, em especial as que têm antecedentes familiares de doença cardíaca precoce, devem fazer um exame ecográfico do coração do feto por volta das 20 semanas de gravidez para detecção precoce de anomalias. A apresentação das crianças com cardiopatia precoce é variável. A presença de cianose da face, lábios e leito ungueal à nascença é frequentemente um sinal de doença pré-cardíaca complexa, como atrésia pulmonar, tetralogia de Fallot grave, atrésia tricúspide, etc. A doença pré-cardíaca não cianótica pode não apresentar quaisquer sintomas nas fases iniciais e é frequentemente observada no exame físico quando é detectado um sopro cardíaco. Para os pais, a doença cardíaca congénita deve ser considerada se observarem os seguintes sinais no seu filho: 1. dificuldade em alimentar-se ou se o bebé se recusar a comer, falta de ar, choro e lábios azuis após a amamentação. 2. geralmente susceptível a constipações e pneumonia, cansaço fácil, transpiração fácil e desenvolvimento mais lento do que as crianças da mesma idade. 3) Fraca coordenação motora, falta de ar com a actividade. 4. a região anterior do coração é elevada, resultando em deformidade torácica, cianose frequente, síncope e edema. Uma vez detectadas as anomalias acima referidas, deve ser feito um diagnóstico preliminar no hospital através de electrocardiograma, ecografia cardíaca e radiografia do tórax. Se a doença for complicada, devem ser efectuados mais exames de cateterismo cardíaco e de imagiologia, TAC, RMN e outros exames para confirmar o diagnóstico.