Como é causada a tiroidite

  A tiroidite refere-se à inflamação da glândula tiróide e não é uma doença, mas um grupo de doenças, das quais existem vários tipos clínicos, cada um com uma etiologia diferente. Existem vários tipos comuns: tiroidite subaguda: também conhecida como tiroidite granulomatosa e tiroidite citomegalítica, cujo início está associado à infecção viral e é auto-limitada. 10%-20% dos doentes podem encontrar auto-anticorpos para a glândula tiróide na fase subaguda, tais como vírus da gripe, coxsackievírus, adenovírus e vírus da papeira, mas os anticorpos desaparecem quando a doença diminui e a maioria pode ser curada em poucos dias, geralmente sem Não há sintomas residuais. A doença é mais comum em adultos com 30-50 anos de idade e é mais comum nas mulheres do que nos homens.  Tiroidite auto-imune: Os tipos mais comuns de tiroidite são a tiroidite de Hashimoto, tiroidite atrófica, tiroidite silenciosa, tiroidite pós-parto, tiroidite medicamentosa e tirotoxicose de Hashimoto. As características comuns são principalmente a presença de anticorpos contra a própria glândula tiróide no soro e a presença de linfócitos infiltrantes na glândula tiróide, um grande grupo de tiroidite associada a uma resposta auto-imune, mas o grau de destruição da glândula tiróide não é necessariamente proporcional aos sintomas de hipotiroidismo.  Tiroidite indolor: a infiltração dos linfócitos da tiróide é suave, com apenas um infiltrado focal que se manifesta como destruição transitória e reversível dos folículos da tiróide. Em metade dos doentes a tiróide apresenta-se como ligeiramente aumentada, difusa, de textura dura e sem ternura local. A tireotoxicose desta doença é causada pela destruição dos folículos da tiróide por inflamação e fuga de hormonas da tiróide para a circulação. A tiroidite pós-parto é também uma variante da tiroidite indolor.  Tiroidite séptica aguda: uma inflamação rara ou pouco comum da glândula tiróide, comumente observada em crianças, principalmente devido ao desenvolvimento anormal da glândula tiróide ou com outras anomalias do pescoço, seguida de uma infecção bacteriana, como o desenvolvimento anormal da fenda da bochecha. A apresentação local é uma massa muito dolorosa à palpação de um dos lados da glândula tiróide com pele congestionada, vermelha e com fortes dores de pressão e alta tensão. O início pode ser agudo, com febre alta e análises sanguíneas consistentes com alterações inflamatórias sépticas, mas a função das unhas é geralmente normal.  Por conseguinte, a tiroidite é um grupo de doenças com sintomas que variam de um tipo de tiroidite para outro, e o tratamento clínico requer exame para determinar o tipo antes de poder ser administrado o tratamento correcto.  Em resumo, a doença dura geralmente algumas semanas e a maioria resolve por si só, mas pode repetir-se. A maioria das funções da tiróide regressa ao normal, com alguns doentes a experimentar um hipotiroidismo transitório, que raramente progride para um hipotiroidismo permanente.