Qual é a probabilidade de sucesso?
O sucesso não pode ser medido em termos quantitativos, mas pode ser respondido dizendo “sim” às três perguntas seguintes
1. está satisfeito com a operação?
2. correspondeu às suas expectativas?
3. supondo que não fez esta cirurgia antes, estaria disposto a fazê-la agora? Cerca de 98% dos pacientes respondem “sim” às três perguntas um ano após a cirurgia.
Qual é a duração do tempo de recuperação?
O tempo de recuperação após a cirurgia varia de paciente para paciente. No entanto, para a maioria dos pacientes, terão de usar muletas ou um andarilho durante 1 mês após a cirurgia. Durante as próximas semanas, pode sair com uma bengala ou passear pela casa ou pela área sem qualquer ajuda. Geralmente, após 3 meses, e possivelmente um pouco mais de tempo, pode regressar gradualmente a um estado funcional normal sem qualquer ajuda.
Devo ir para um centro de reabilitação ou ir para casa depois de ter tido alta do hospital?
Esta questão varia de pessoa para pessoa, com a maioria a dizer que o paciente pode ter alta em casa. Como não existem instalações especializadas de reabilitação no país, a reabilitação pós-operatória do paciente é ainda, na sua maioria, orientada pelo médico que o trata. No momento da alta, o médico assistente explicar-lhe-á sobre as precauções e técnicas de reabilitação a seguir quando regressar a casa.
Quando é que posso começar a conduzir?
Se tiver sido operado ao joelho direito, não poderá conduzir durante pelo menos 1 mês após a cirurgia, após o qual poderá conduzir assim que se sentir confortável. Se tiver sido operado ao joelho esquerdo e estiver a conduzir um carro automático, pode conduzir assim que estiver confortável. No entanto, se estiver a tomar analgésicos narcóticos, não deve conduzir. Alguns médicos só lhes permitirão conduzir depois de terem visto o doente durante 4-6 semanas. Por conseguinte, é ainda necessário verificar com o seu cirurgião para ter a certeza.
Quando posso viajar?
Pode viajar desde que se sinta confortável. Em geral, ao viajar por longos períodos de tempo, é importante levantar-se e esticar as pernas ou andar pelo menos de hora em hora. Isto é importante para ajudar a prevenir a trombose venosa profunda.
Quando é que posso voltar ao trabalho?
Isto depende da sua ocupação. Se trabalhar principalmente sentado, poderá voltar ao trabalho dentro de cerca de 1 mês. Se o trabalho for mais exigente fisicamente, pode levar até 3 meses para voltar ao trabalho por completo. Por vezes o tempo de recuperação varia consideravelmente e pode ser mais longo ou mais curto.
Que actividades posso realizar após a cirurgia?
Pode retomar a maioria das actividades, incluindo caminhar, jardinagem e jogar golfe, desde que as possa tolerar. Algumas das melhores actividades, tais como nadar e andar de bicicleta estacionária, ajudam a mover as articulações e a construir força muscular. Devem ser evitados desportos que exponham a articulação ao stress de alto impacto, tais como correr, saltar, e desportos físicos como o ténis simples ou duplo.
Quanto tempo dura uma articulação artificial?
Isto varia em função do estado do paciente. Para cada ano, após uma substituição conjunta, tem 1% de probabilidade aumentada de precisar de uma segunda operação. Por exemplo, 15 anos após a cirurgia, aproximadamente 10% dos pacientes necessitarão de uma segunda revisão. Cerca de 15% dos pacientes necessitarão de revisão 20 anos após a cirurgia.
Quanto tempo é a estadia hospitalar para a operação?
Normalmente 5-7 dias (dependendo da condição e pode ser prolongado se necessário).
Quanto tempo demora a operação?
A operação demora cerca de 60 minutos (da incisão à sutura) e todo o procedimento (incluindo a preparação pré-operatória da pele, anestesia e recuperação pós-operatória) demora cerca de 1,5 a 2 horas.
Quanto tempo demora a sair da cama?
Normalmente pode sair da cama no 3º a 4º dia após a cirurgia, mas depende do estado do paciente.
Quanto tempo preciso para usar o meu apoio para caminhar após a cirurgia?
Normalmente um andarilho pode ser usado durante 4-6 semanas após a cirurgia (dependendo da recuperação do paciente) para evitar quedas.
Há alguma restrição à circulação após a cirurgia?
Durante a estadia no hospital, será utilizada uma máquina de movimento passivo (CPM) para ajudar a dobrar a articulação do joelho a um ângulo de 90 graus ou mais. Andar com um andarilho é normalmente possível 4-6 semanas após a cirurgia, após o que se pode andar sem andarilho (dependendo da recuperação do paciente) para evitar quedas. Todos os exercícios de reabilitação devem ser continuados e gradualmente aumentados após a descarga, com repouso adequado após o exercício para restaurar a força.
Quanto tempo demora a vermelhidão e o inchaço no joelho a diminuir após a cirurgia?
A vermelhidão e o inchaço diminuirão gradualmente 3 a 4 meses após a cirurgia, dependendo da circulação sanguínea do indivíduo.
Porque sinto uma sensação de formigueiro junto à incisão após a cirurgia?
É porque o nervo superficial (ramo infrapatelar do nervo safeno) foi danificado pela ferida cirúrgica, mas não afecta a reabilitação e as actividades diárias.
Quando poderei tomar um banho (chuveiro) ou a ferida pode estar molhada?
Se a ferida não estiver a escorrer, pode tomar um duche 3 dias após a cirurgia. Inicialmente pode usar uma embalagem de plástico para manter a ferida seca e, se ficar molhada, secá-la e mudar o penso rapidamente.
Quando posso submergir totalmente o meu joelho no banho ou na piscina?
Pode mergulhar completamente o joelho na água 2 semanas após a cirurgia, assim que a ferida estiver completamente cicatrizada e os pontos tiverem sido removidos durante 3-4 dias. No caso de suturas intradérmicas, é possível entrar na água 2 semanas após a cirurgia.
Quando devo e quando não devo colocar uma cinta de joelho?
O joelheira é normalmente usada à noite durante os primeiros dias após a cirurgia, ou ao caminhar, até ser capaz de efectuar levantamentos de pernas rectas por si próprio. A maioria dos pacientes não precisa de o utilizar.
Qual o uso do Manipulador de Movimento Passivo Contínuo (CPM) aconselhável?
O CPM pode ser utilizado logo após a cirurgia por um total de 8 horas por dia, aumentando gradualmente o ângulo de flexão. Exercícios funcionais activos após anestesia são agora preferidos, geralmente sem o CPM, mas com a ajuda do seu médico de cuidados primários ou de um especialista em reabilitação para exercícios de flexão e extensão. O exercício activo é útil para prevenir a trombose venosa profunda.
Quanto tempo deve a ferida ser enfaixada?
O penso tem de ser aplicado durante 1 semana e a gaze esterilizada seca trocada diariamente, por vezes por mais tempo, para proteger a ferida da irritação da roupa ou do joelho.
Quando são removidas as suturas ou agrafos da ferida?
As suturas ou agrafos são geralmente removidos 2 semanas após a cirurgia, enquanto os pacientes com diabetes ou artrite reumatóide precisam geralmente de ter as suas feridas removidas durante um período de tempo mais longo, aproximadamente 3 semanas após a cirurgia, devido à sua fraca capacidade de cicatrização. As feridas são fechadas com suturas intradérmicas e não é necessária a remoção de suturas.
Quanto tempo preciso de tomar medicação para as dores após a cirurgia?
A medicação para a dor é normalmente necessária durante 3 meses, começando com alguma medicação para a dor de acção mais forte, tal como analgésicos narcóticos. Após 1 mês, a maioria dos pacientes pode deixar de tomar estes medicamentos para a dor mais fortes e mudar para medicamentos para a dor de balcão, tais como o Fenbutrazol.