Com uma maior sensibilização para a saúde e equipamentos de imagiologia mais recentes, uma proporção crescente de doentes com pequenos tumores renais está a ser detectada durante os exames médicos. Os tumores renais pequenos são geralmente definidos como massas renais substanciais com um diâmetro máximo de ≤4 cm, que também podem ser referidos como tumores acidentais. Existem mais opções de tratamento para os tumores renais pequenos. Por conseguinte, os doentes ficam muitas vezes sobrecarregados com a escolha das opções de tratamento após consultarem vários especialistas. Segue-se um resumo das perguntas mais frequentes sobre os tumores renais pequenos. Pergunta 1: Os tumores dos rins pequenos são sempre malignos? Resposta: A maior parte dos pequenos tumores renais são assintomáticos na altura da deteção, mas podem ser considerados benignos ou malignos com base na sofisticação crescente da tecnologia de TC ou RMN e na experiência dos médicos imagiologistas e urologistas. No entanto, cerca de 10-20% dos pequenos tumores renais são considerados malignos antes da cirurgia e os resultados patológicos após a ressecção são benignos. Pergunta 2: Qual é a melhor opção de tratamento para os pequenos tumores renais? Resposta: Cirurgia conservadora renal, em que o tumor e uma pequena quantidade de tecido renal normal em redor do tumor são removidos, preservando a maior parte do tecido renal e preservando a função renal. Pergunta 3: Todos os tumores renais pequenos podem ser tratados por cirurgia conservadora do rim? Resposta: A decisão deve basear-se na localização do tumor no rim. É sobretudo a relação adjacente com os grandes vasos sanguíneos do rim que determina se a cirurgia de conservação do rim pode ser efectuada. Naturalmente, existe também uma relação direta com o nível e a experiência do cirurgião. Pergunta 4: Qual é a escolha entre cirurgia de conservação renal aberta ou laparoscópica? Resposta: A cirurgia de conservação renal é um dos maiores procedimentos em urologia. Tanto a cirurgia de conservação renal aberta como a laparoscópica minimamente invasiva requerem um elevado nível de proficiência e experiência adequada. Não há diferença entre a cirurgia aberta e a minimamente invasiva em termos de eficácia no tratamento de tumores e na preservação da função renal. Pergunta 5: Existem outros tratamentos para os pequenos tumores renais? Resposta: A nível internacional, existem também tratamentos por radiofrequência ou crioterapia para os tumores renais pequenos. No entanto, a cirurgia conservadora do rim continua a ser o método mais fiável para o tratamento do cancro do rim pequeno. Atualmente, alguns hospitais na China realizam tratamentos por radiofrequência para tumores do rim pequeno, mas a eficácia do tratamento ainda não foi confirmada por grandes ensaios clínicos. Pergunta 6: É possível tratar os pequenos tumores renais sem cirurgia? Resposta: Para os doentes que não estão fisicamente aptos para a cirurgia e que podem ter comorbilidades graves com elevado risco de cirurgia, podem ser revistos regularmente.