As lesões atróficas tubulares, ou glomerulosclerose segmentar focal (GESF), são uma doença glomerular primária comum em crianças e adultos com síndrome nefrótica (SN). Caracteriza-se histopatologicamente por cicatrizes glomerulares segmentares com ou sem formação de células espumosas capilares intra-glomerulares e aderências. Focal significa que apenas uma parte do glomérulo está envolvida (50% do glomérulo está envolvido); segmentar significa que uma parte dos lóbulos glomerulares está envolvida; e esclerose esférica significa que todo o glomérulo está estagnado com alterações vítreas ou formação de cicatrizes. As características patológicas estão maioritariamente associadas a lesões de atrofia tubular e fibrose intersticial. Prevenção das lesões de atrofia tubular: 1. Prestar atenção ao repouso, evitar esforços, prevenir infecções, dieta com baixo teor de proteínas e suplementos vitamínicos. Evitar a aplicação de medicamentos que danificam os rins. 2. durante o tratamento medicamentoso, fazer acompanhamento ambulatorial a cada 1 a 2 semanas para observar a rotina urinária, a função hepática e renal. os pacientes infantis devem prestar atenção ao crescimento e desenvolvimento para orientar a conclusão do curso do tratamento. 3) Após o controlo das lesões activas e a conclusão do tratamento, repetir a biópsia renal para observar as alterações histopatológicas no rim e determinar se existe uma tendência para a cronicidade, para que possam ser tomadas medidas atempadas. 4. a atenção à proteção da função renal residual, a correção de vários factores que reduzem o fluxo sanguíneo renal (por exemplo, hipoproteinemia, desidratação, hipotensão, etc.) e a prevenção da infeção são aspectos importantes da prevenção que não devem ser negligenciados. As complicações que afectam a evolução do doente e o seu prognóstico a longo prazo devem ser tratadas de forma ativa.