A expetoração excecionalmente alta na insuficiência cardíaca está relacionada a fatores como edema pulmonar e infeção pulmonar causada por insuficiência cardíaca. Quando ocorre insuficiência cardíaca, ocorre edema pulmonar, e o exsudato nos pulmões aumenta significativamente, e o paciente pode apresentar muita expetoração, principalmente expetoração espumosa, e alguns pacientes podem ter expetoração espumosa rosa. A insuficiência cardíaca é maioritariamente desencadeada por infecções pulmonares agudas, podendo a insuficiência cardíaca ser acompanhada de pneumonia, e as infecções pulmonares podem também provocar sintomas de expetoração excessiva. Os doentes com insuficiência cardíaca têm de prestar atenção aos medicamentos expectorantes, mas o tratamento principal consiste em reduzir a insuficiência cardíaca, mas deve ter-se o cuidado de evitar a diurese excessiva, caso contrário, a expetoração torna-se espessa e não é fácil de expelir. Os doentes com insuficiência cardíaca devem ser tratados sob a orientação de médicos, tratamento contra a insuficiência cardíaca ao mesmo tempo, se necessário, para dar tratamento anti-infecioso.