Muitas pessoas têm este fenómeno de tonturas quando comem noz de bétel pela primeira vez ou quando consomem demasiada noz de bétel de uma só vez, o que está principalmente relacionado com a composição da noz de bétel. Isto deve-se ao facto de a noz de bétele conter muitos alcalóides, como a betaína de bétele, que tem um certo efeito estimulante no sistema nervoso central do doente e pode anestesiar o sistema nervoso central de uma pessoa, pelo que comer noz de bétele pela primeira vez ou consumir demasiada quantidade de uma só vez provocará facilmente os sintomas de tonturas e náuseas. Estes ingredientes da noz de bétel também podem estimular os nervos, o que pode levar a uma vasoconstrição e diástole anormais, o que também pode causar tonturas. O consumo a longo prazo de noz de bétele também tem um certo grau de dependência, porque comer noz de bétele pode trazer às pessoas uma sensação de euforia, excitação, pode causar dependência, não é recomendado aos doentes que comam noz de bétele, porque mastigar e comer frequentemente noz de bétele pode facilmente levar ao desenvolvimento de cancro oral nos doentes.